一、什麼是甲狀腺風暴?

甲狀腺賀爾蒙突然大量釋出,導致身體新陳代謝速率嚴重增快;此症為甲狀腺機能亢進最嚴重的急性表現,若未進行適當治療,會有生命危險。

 

二、甲狀腺風暴誘發原因:

  1. 甲狀腺機能亢進未接受抗甲狀腺藥物治療,或藥物治療中斷。
  2. 突發重大的壓力。
  3. 感染。
  4. 手術。
  5. 其他突發狀況,如:糖尿病酮酸中毒、心肌梗塞、妊娠毒血症及外傷等。

 

三、甲狀腺風暴的症狀:

  1. 體溫一般超過40℃,皮膚溫暖而潮濕。
  2. 噁心、嘔吐、腹瀉。
  3. 心搏過速、高血壓、心臟衰竭、心律不整。
  4. 情緒易激動、暴躁不安及精神混亂,嗜睡甚至昏迷。

有上述症狀並不一定就是甲狀腺風暴,若您有上述症狀,請至內分泌暨新陳代謝科門診就醫。

 

四、甲狀腺風暴的治療方式:

  1. 口服抗甲狀腺藥物。
  2. 口服碘化鉀溶液。
  3. 使用乙型交感神經拮抗藥物。
  4. 類固醇療法。
  5. 支持性治療:補充液體,給予氧氣及退燒藥。
  6. 同時處理甲狀腺風暴之誘發因素。

 

五、甲狀腺風暴的預防:

  1. 遵照醫師指示按時服藥,不可任意停藥,定期返診追蹤。
  2. 避免突來之壓力。
  3. 避免海帶、紫菜、海產類等含碘量多之食物,及咖啡、茶、辣椒等刺激性食物。
  4. 預防感染,保持睡眠充足,及輕鬆愉快心情。
  5. 戒菸。

 

參考資料

  1. Akamizu, T. (2018). Thyroid storm: A Japanese perspective. Thyroid, 28(1), 32-40. doi:10.1089/thy.2017.0243
  2. Leung, A. M. (2016). Thyroid emergencies. Journal of Infusion Nursing, 39(5), 281-286. doi:10.1097/NAN.0000000000000186
  3. Satoh, T., Isozaki, O., Suzuki, A., Wakino, S., Iburi, T., Tsuboi, K., Akamizu, T. (2016). 2016 Guidelines for the management of thyroid storm from The Japan Thyroid Association and Japan Endocrine Society (First edition). Endocrine Journal, 63(12), 1025-1064. doi:10.1507/endocrj.EJ16 -0336
  4. Schreiber, M. L. (2017). Thyroid storm. The Academy of Medical-Surgical Nurses, 26(2), 143-145.
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    Care of Patient with Thyroid Storm
    分類
    疾病照護類