【本篇學習重點】
  1. 腹膜透析治療可將身體過多的水份及代謝廢物排除。
  2. 腹膜透析治療有兩種:連續可活動式(CAPD)及全自動(APD)腹膜透析。
  3. 腹膜透析前,要洗淨雙手且正確的換液才能預防感染。
 
一、什麼是腹膜透析?
腹膜透析是腎臟替代療法之一,俗稱「洗肚子」,是經由腹膜透析導管注入透析液,利用腹膜作為過濾和排除體內水份及廢物的方式,以減輕尿毒症狀。 
 
二、膜透析有哪些種類?
  1. 連續可活動式腹膜透析(CAPD):為最常見的方式,由手動操作換液,每日執行約3-5次,新鮮透析液灌入腹腔過程大約30分鐘,在腹腔內停留4-6小時後再排出含代謝廢物的透析液。
  2. 全自動腹膜透析(APD):是利用夜間睡覺時,藉「桌上型全自動腹膜透析機」進行數次換液程序。睡前將身上輸液管連接到機器管組,機器會依設定的處方自動執行換液治療,歷時約8-12小時,隔日早上機器完成治療後,將身上輸液管與機器管組分離即可。 
三、我該注意什麼? 
  1. 養成良好個人衛生習慣,執行任何腹膜透析治療步驟前,要徹底洗淨雙手。
  2. 請確實遵守護理人員教導的換液標準技術,可有效預防感染。
  3. 每日觀察導管出口是否有發炎情形,如紅、腫、熱、痛、或有膿、滲液,如有上述情形,請盡快回腎臟科門診就醫。(延伸閱讀:腹膜透析病人導管出口處自我照護)
  4. 每次腹膜透析結束後,需檢查引流液是否有混濁情形並秤重,且須紀錄每次脫水量及全日脫水量。
  5. 如發現導管阻塞、導管移位、疝氣、生殖器水腫等,請盡快回腎臟科門診就醫。
  6. 飲食原則,適當水份、採低磷、低鈉、高蛋白質食物,如:蛋類、肉類、魚、雞、豆腐等。(延伸閱讀:透析病人的飲食須知)
  7. 適當運動(每週至少三次、每次至少30分鐘為原則),改善心肺功能,增加肌肉力量。(延伸閱讀:透析病人的運動)
 
參考資料
  1. 吳紀儀、陳妍璇、孫樵隱(2022).透析前透析後暨血液透析與腹膜透析的飲食建議.腎臟與透析,34(3),107-111。https://doi.org/10.6340/KD.202209_34(3).0001
  2. 邱珮皚、張簡綉雯、闕淑能、劉蕙婷(2024).運用多元教學策略提升病人全自動腹膜透析機警訊處理能力.臺灣腎臟護理學會雜誌, 23(1),30-44。 https://doi.org/10.53106/172674042024122301003
  3. Hamidi, S., & Auguste, B. L. (2023). Continuous quality improvement in peritoneal dialysis: Your questions answered. Peritoneal Dialysis International, 43(4), 292-300. https://doi.org/10.1177/08968608231156924
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    Peritoneal Dialysis
    分類
    自我照護/居家照護類