【本篇學習重點】
- 病人定期接受居家治療照護，可減少再次住院的機率。
- 精神科居家治療可提供預防性、醫療性及支持性服務的服務。
- 鼓勵情緒穩定的病人參與復健，以達到獨立生活的目標。
一、為什麼要接受居家治療？
- 病人和醫療機構保持聯繫，有助於在社區更好地適應生活。
- 定期接受居家治療可以降低再次住院的可能性。
- 病人及其照顧者可以在社區獲得完整的醫療和心理支持。
- 病人按時服藥，有助於穩定病情，減輕照顧者的負擔。
二、哪些人需要接受精神科居家治療?
患有精神疾病且不願意或無法自行就醫、服藥不規則再住院率高的病人，曾於本院接受治療，經醫師轉介精神科居家治療，由精神科醫護人員前往評估病人的居家生活安排及社區資源處理能力，並提供持續性醫療與復健相關照護服務。
三、精神科居家治療提供哪些服務？
- 預防性服務：
- 定期評估精神症狀。
- 提供一般身體檢查與評估。
- 提供精神疾病和藥物相關護理指導。
- 評估居家生活中適應上的困難，並提供護理指導。
- 評估病人或家屬處理壓力的方式，提供心理支持與壓力因應技巧，連結相關資源，以強化家庭支持功能。
- 教導規律服藥和按時注射長效針劑的注意事項。
- 醫療性服務：
- 注射長效針劑。
- 處理藥物副作用。(延伸閱讀：精神科藥物常見副作用及處理)
- 精神疾病急性發作的處理。
- 提供轉介住院治療、衛生所追蹤、心理輔導、復健中心或收容機構等。
- 提供醫療諮詢服務。
- 支持性服務：
- 協助設定復原目標。
- 提供衛生教育。
- 提供壓力因應技巧指導。
- 社會福利資源介紹。(延伸閱讀：精神病人自我照顧訓練)
四、什麼情況下可停止接受精神科居家治療？
- 病人可規則接受精神科門診治療且病情穩定。
- 居家生活安排規律或工作表現良好。
- 住院、死亡、戶籍遷出或失去聯絡。
- 病人或家屬無法合作或拒絕接受居家治療。
五、 當我接受精神科居家治療時，我該注意什麼?
- 服務地區：士林區、北投區、中山區、大同區。
- 收案對象：持有精神病重大傷病卡並經醫師轉介者。
- 治療費用：免掛號費及部份負擔費用。
- 交通費用：從醫院到個案居住地 來回計程車資由案家付費 。
- 居家護理師在出訪前通知家屬約定出訪時間，訪視時須至少一位家屬陪同。
參考資料
- 劉玟宜、葉馨婷（2021）．社區精神居家護理之現況與展望．護理雜誌， 68(1)，24-29。https://doi./10.6224/JN.202102_68(1).05
- 劉玟宜（2022）．社區精神衛生護理師於復元導向照護之角色與實務 ． 精神衛生護理雜誌，17(3)，8-15。https://doi.org/10.6847/TJPMHN.202212_17(3).02
- 劉玟宜、謝汶玲（2023）．社區精神衛生護理的實踐與挑戰．護理雜誌，70(4)，7-14。https://doi.org/10.6224/JN.202308_70(4).02
- Hong, H., & Yao, C. T. (2024). Community inclusion experiences while establishing community mental health clubhouses in Taiwan: Perspectives from mental health professionals. Healthcare, 12(11), 1067. https://doi.org/10.3390/healthcare12111067
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