創傷後壓力症候群

【本篇學習重點】

一、什麼是創傷後壓力症候群？
創傷後壓力症候群是指直接經歷創傷事件、親眼目睹發生在他人或親密家人身上遭受創傷事件發生後，如：包括經歷戰爭、自然災害、遭受肢體攻擊或性侵害、車禍、或是目睹死亡或遭受虐待等，在一個月後出現影響日常生活的情緒困擾。

二、創傷後壓力症候群有哪些症狀？

三、創傷後壓力症候群要怎麼治療？

團體治療：經由團體分享創傷經驗，從成員的回饋中獲得心理支持，重新自我統整，並提昇自我價值感。
家庭治療：藉由家人的支持及鼓勵，強化支持系統，教導家屬提供正向及適當的支持，協助病人處理危機。
認知行為治療：透過改變病人對事物的看法，重新學習新的看法、解釋及評價，進而早日讓生活回歸正常。
正念認知治療：透過各種正念練習重新檢視自己的感官經驗（例如吃一顆葡萄乾、凝視一片窗外的風景），訓練我們的大腦能有意識、不加評價地去覺察當下的身體感受（身體掃描），刻意保留一些時間來關照自己的情緒、思考、身體感覺（靜坐、瑜珈），藉由日常生活的種種活動（行走、飲食、沐浴），將正念的精神帶進生活當中，經過規律練習以維持身心平衡。
敘事治療：在病人感到安全的環境下，引導其重新描述自己的生命故事，對於創傷壓力事件的想法、感受及行為，給予新的意義，來改善創傷症狀。
藥物治療：依醫囑給予抗焦慮劑及抗憂鬱劑等藥物治療，以改善焦慮及憂鬱等症狀。

四、得到創傷後壓力症候群了，要怎麼照顧自己？

加強自我調適：
1. 尋找周圍可用的支持資源協助，如：尋找親友或專業人員協助，將自己的感受說出來。
2. 重返工作或學校時慢慢增加工作量，先從較容易的部份開始，不要一次處理太多事。
3. 培養興趣及養成規律運動的好習慣，例如：運動能幫助消除緊張，達到放鬆。
4. 學習放鬆技巧，如聽音樂、打坐、瑜珈、肌肉放鬆技巧、腹式呼吸等，達到身體與情緒上的放鬆。
5. 安排規劃自己作息時間，養成規律的生活，避免抽菸、酗酒行為。（延伸閱讀：壓力的自我調適）
尋求親友的幫忙：懂得求助是一種生活能力，每個人在自己的生活中都扮演不同的角色，透過相互幫助、分享彼此的生活經驗與資源，學習從不同角度去看待事件，等待危機解決後，人生大道才能繼續往前行。

參考資料

Felsted, K. F. (2020). Mindfulness, stress, and aging. Clinics in Geriatric Medicine, 36(4)，685-696. https://doi.org/10.1016/j.cger.2020.06.010
Miller, M. L., Bagley, J. M., Normand, P., Brennan, M. B., Van Horn, R., Pollack, M. H., & Held, P. (2021). Increasing mindfulness skills of veterans with PTSD through daily mindfulness training incorporated into an intensive treatment program. Mindfulness, 11(4), 964-974. https://doi.org/10.1007/s12671-020-01326-5
Peters, E., Hardy, A., Dudley, R., Varese, F., Greenwood, K., Steel, C., Emsley, R., Keen, N., Bowe, S., Swan, S., Underwood, R., Longden, E., Byford, S., Potts, L., Heslin, M., Grey, N., Turkington, D., Fowler, D., Kuipers, E., & Morrison, A. (2022). Multisite randomised controlled trial of trauma-focused cognitive behaviour therapy for psychosis to reduce post-traumatic stress symptoms in people with comorbid post-traumatic stress disorder and psychosis, compared to treatment as usual: Study protocol for the STAR (Study of Trauma And Recovery) trial. Trials, 23(1), 429. https://doi.org/10.1186/s13063-022-06215-x
Sartor, Z., Kelley, L., & Ryan, L. (2023). Posttraumatic stress disorder: Evaluation and treatment. American Family Physician, 107(3), 273.

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