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【本篇學習重點】
  1. 身體型疾患非單一病因，常受身心壓力與環境影響。
  2. 病人常反覆感到不適，檢查結果正常，仍擔心健康。
  3. 治療有藥物治療及非藥物治療，如：心理治療。
  4. 宜多關心病人狀況、規律作息及學習放鬆技巧。

一、什麼是身體型疾患？
身體型疾患是一種由生理與心理因素相互影響的疾病。病人常出現頭痛、頭暈、胸悶、腹痛、腸胃不適或全身疼痛等症狀。即使經醫師完整檢查後，檢查結果未發現明顯異常，病人仍可能持續感到身體不舒服，並擔心自己罹患嚴重疾病。這些症狀常伴隨過度擔心、焦慮情緒及反覆求醫行為，且症狀可能持續六個月以上。由於身體不適感長期存在，病人可能反覆至不同科別就診，希望找出原因，卻也因此增加心理壓力與生活困擾。若症狀長期未改善，可能進一步影響睡眠、情緒、人際互動及社會功能，部分病人可能感到絕望，甚至出現想要結束生命的念頭，對生活造成嚴重困擾。

二、身體型疾患有哪些症狀？
身體型疾患的症狀可能表現在認知、情緒行為及生理層面，常見情形如下：
  1. 認知方面：即使各項檢查報告結果都正常，病人仍可能持續擔心症狀的嚴重性，難以接受檢查結果，甚至懷疑檢查結果的正確性。病人也可能反覆搜尋疾病資訊，或不斷擔心身體是否出現重大問題。
  2. 情緒行為方面：病人可能過度關注身體感受，並將症狀放大解讀，進而感到焦慮、煩躁、憂鬱或無助，甚至和家人、朋友吵架，影響人際互動而出現想死的想法，形成身體不適、焦慮、求醫與情緒低落之間的惡性循環。
  3. 生理方面：病人可能因心情不好造成睡不好、吃不下、不想活動，造成營養不良、虛弱等情形，也可能因過度擔心健康問題，而投入大量時間與精力於檢查、就醫或反覆確認症狀，進一步影響日常生活與工作功能。
有上述症狀不一定是身體型疾患，若您有上述症狀，請至精神科門診或身心失眠門診就醫。

三、身體型疾患怎麼治療？
身體型疾患的治療通常需要整合醫療、心理及生活調整等方式，並依病人症狀嚴重度、情緒狀態及生活功能受影響程度進行個別化安排。 
  1. 藥物治療：經過醫師評估後使用抗精神病藥物、抗焦慮藥物、抗憂鬱藥物、腸胃藥及安眠藥物等，但藥物一般治療效果不佳。(延伸閱讀：抗精神病藥物、服用安眠藥病人之照護)         
  2. 非藥物治療：  
    1. 心理治療：是最主要而且關鍵性的治療方法，可透過認知行為治療、正念療法、接納與承諾治療等，協助病人理解身體症狀與壓力、情緒及思考模式之間的關係，學習調整過度擔心與災難化想法，並建立較有效的壓力因應方式，增加壓力調適及改善疾病的認知。
    2. 生活調整及輔助療法：規律作息、適度運動、均衡飲食與良好睡眠習慣，有助於穩定情緒並減少身體不適感。病人也可學習放鬆技巧，例如漸進式肌肉放鬆、腹式呼吸、正念練習、瑜珈或生物回饋等方式，協助降低焦慮與身體緊繃感，避免症狀惡化。
    3. 以病人為中心的照護：依病人的社會和文化背景、情緒及個性，以及不適的身體症狀對他們的意義，鼓勵家庭成員參與治療計畫，提供充分的資訊、及時分享，以便病人及其家屬做出明智的決定。

四、我該怎麼照顧身體型疾患病人？
  1. 發現病人整天抱怨身體不舒服，但是檢查結果都是正常的時候，如果已經影響日常生活，應該陪同到精神科或身心科門診就診。
  2. 家人在平時需多關心病人狀況，例如：有沒有吃飽？有沒有睡好？在課業或工作上有沒有遇到挫折。
  3. 家人可以利用分散注意力的技巧，例如：帶病人出去散步或看電影，幫助調整作息，來減少病人一直注意到自己的身體症狀。
  4. 教導深呼吸、冥想等自我放鬆技巧，減低焦慮情緒及轉移對身體的關注。
  5. 依照醫師指示按時服用藥物，不要自己調整藥量。
  6. 若病人出現「活著很痛苦」、「不想再拖累家人」、「死了比較好」等言語，或有交代後事、明顯退縮、情緒突然惡化等情形，應提高警覺，立即陪同就醫或尋求專業協助，避免獨留病人一人。

參考資料
  1. 蕭義儒（2025）．ACT接受與承諾治療觀點與身體症狀障礙症之處遇模式．諮商與輔導，469，25-28。
  2. Ajluni, V. (2024). Integrating psychiatry and family medicine in the management of somatic symptom disorders: diagnosis, collaboration, and communication strategies. Journal of General and Family Medicine, 26(1), 12-18. https://doi.org/10.1002/jgf2.725
  3. Liu, S., Li, Y., He, Z., Sima, X., & Li, J. (2026). Efficacy of internet-based cognitive behavioral therapy on somatic symptom disorder and common related functional disorders: A meta-analysis of randomized controlled trials. General Hospital Psychiatry, 99, 92-101. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2026.01.017
  4. Smakowski, A., Hüsing, P., Völcker, S., Löwe, B., Rosmalen, J. G., Shedden -Mora, M., & Toussaint, A. (2024). Psychological risk factors of somatic symptom disorder: A systematic review and meta-analysis of cross-sectional and longitudinal studies. Journal of Psychosomatic Research, 181, 111608. 
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    英文名稱
    Care of Patient with Somatoform Disorder
    分類
    疾病照護類
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