身體型疾患之照護

【本篇學習重點】

身體型疾患常見的症狀有頭暈、頭痛、全身多處疼痛等。
身體型疾患的治療方法有藥物治療及非藥物治療，如：心理治療、電痙攣治療。(延伸閱讀：電痙攣治療)

一、什麼是身體型疾患？
身體型疾患是指病人經過很長時間的身體不舒服(例如：頭痛、頭暈、胸痛、肚子痛或四肢疼痛)，經過醫師檢查後卻查不出原因，即使報告正常，病人仍然堅持認為自己身體出了問題，不斷地四處求醫，也因為身體不舒服沒有獲得改善，造成心情不好、睡不好、社交功能(和人的互動和交流能力)退化，甚至出現想死的念頭。

二、身體型疾患常見的症狀有哪些？

認知判斷方面：各項檢查報告結果都正常，但病人仍然會感覺身體不舒服，沒辦法接受檢查結果，甚至懷疑檢查結果的正確性。
情緒行為方面：因身體不舒服而心情不好、容易緊張，覺得家人不能了解自己的痛苦，甚至和家人、朋友吵架，影響人際互動而出現想死的念頭。
生理方面：因心情不好造成睡不好、吃不下、不想活動，造成營養不良、虛弱等情形。

有上述症狀不一定是身體型疾患，若您有上述症狀，請至精神科門診或身心科門診就醫。

三、治療原則：

藥物治療：經過醫師評估後使用抗精神病藥物、抗焦慮藥物、抗憂鬱藥物、腸胃藥及安眠藥物等，但藥物一般治療效果不大。(延伸閱讀：抗精神病藥物、服用安眠藥病人之照護)
非藥物治療：
1. 心理治療：是最主要而且最根本的治療方法，可透過催眠治療、個別心理治療、談話治療及放鬆治療法等，協助改善身體不舒服的症狀。
2. 電痙攣治療也可改善比較嚴重的身體型疾患。(延伸閱讀：電痙攣治療)

四、照護原則：

發現病人整天抱怨身體不舒服，但是檢查結果都是正常的時候，如果已經影響日常生活，應該陪同到精神科或身心科門診就診。
家人在平時需多關心病人狀況，例如：有沒有吃飽？有沒有睡好？在課業或工作上有沒有遇到挫折。
家人可以利用分散注意力的技巧，例如：帶病人出去散步或看電影，幫助調整作息，來減少病人一直注意到自己的身體症狀。
教導深呼吸、冥想等自我放鬆技巧，減低焦慮情緒及轉移對身體的關注。
依照醫師指示按時服用藥物，不要自己調整藥量。
鼓勵參與社區活動並提供相關活動訊息。

參考資料

Agarwal, V., Nischal, A., Praharaj, S. K., Menon, V., & Kar, S. K. (2020). Clinical practice guideline: Psychotherapies for somatoform disorders. Indian Journal of Psychiatry, 62(8), 263-271. https://doi.org/10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_775_19
Ionescu, C. G., Popa-Velea, O., Mihăilescu, A. I., Talaşman, A. A., & Bădărău, I. A. (2021). Somatic symptoms and sleep disorders: A literature review of their relationship, comorbidities and treatment. Healthcare, 9 (9), 1128. https://doi.org/10.3390/healthcare9091128
Lau, J., Burlingham, A., & Quraishi, S. (2021). ECT and somatoform disorder: Case report and literature review. Progress in Neurology and Psychiatry, 25(1), 40-43. https://doi.org/10.4088/PCC.20r02807

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英文名稱

Care of Patient with Somatoform Disorder

分類

自我照護/居家照護類

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