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【本篇學習重點】
  1. 預防自殺可以減少自殺的發生率。
  2. 憂鬱、焦慮、想死或分贈物品等，可能是自殺徵兆。
  3. 主動關懷、傾聽想法感受、規則服藥等可降低自殺。

一、什麼是自殺的預防？
自殺是用自己的方式結束生命的行為，與生理、心理、家庭中扮演的角色、文化信念、特定社會情境、社會關係及精神症狀等各種因素有關，也可能是想用這種方式威脅、勒索他人，以表達自己情緒不滿或有罪惡感，自殺的預防是可以減少自殺的發生率。

二、那些行為是自殺徵兆？
  1. 以言語或行為呈現：感覺自卑及沒用，焦慮、表達活著很痛苦、生活沒有意義、無望、無助、罪惡感、無價值等。
  2. 表示想要自殺並有自我傷害及行為失控、情緒焦躁不安。
  3. 有計畫地將心愛之物分贈給他人、立遺囑或交待後事。
  4. 曾有企圖自傷或自傷傾向的記錄。
  5. 憂鬱情緒突然消失，轉為熱心積極參與日常活動。
  6. 直接或間接提到想死的念頭。
  7. 出現憂鬱情緒對周圍事物漠不關心，不說一句話、不做任何事，活動量減少而緩慢，食慾不振，睡眠型態改變，容易驚醒或早醒。

三、親友出現自殺傾向時，我該注意什麼？
  1. 關懷與傾聽：仔細聆聽及觀察行為，是否有輕生念頭及自殺計畫，可以慢慢詢問，如：「你有沒有想要傷害自己？」、「想用什麼方式？」等，協助釐清思緒與自殺計畫，如果自殺計畫內容是高危險、致命的，應趕快就醫。
  2. 陪伴：必要時需二十四小時陪伴，尤其在憂鬱症初期及恢復期，需特別注意其情緒變化，預防自殺發生。
  3. 安全的環境：維護安全環境，減少可作為自殺工具之物品，如：玻璃、尖銳物品、繩索類或進行藥物管理。
  4. 規則服藥治療及給予適當解釋與支持，持續追蹤治療，並定期與醫師討論。
  5. 對於有睡眠問題者，可藉由改善睡眠狀況，以降低自殺風險。（延伸閱讀：失眠之非藥物處置、服用安眠藥病人之照護）
  6. 性別認同障礙的青少年或多元性別的人，家庭及社會支持系統通常較差，需注意隱私並用包容的心來面對他們。

參考資料
  1. 吳佳儀（2024）．自殺及自傷個案之護理．於周桂如、吳佳儀總校閱，精神衛生護理學－理論與照護實務（一版，673-694）．華杏。
  2. 吳佳儀、李明濱、王雅青、徐志雲、詹佳達、陳俊鶯（2021）．多元性別族群之精神健康與自殺防治．台灣醫學，25（4），522-530。https://doi.org/10.6320/FJM.202107_25(4).0012
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  6. Surace, T., Fusar-Poli, L., Vozza, L., Cavone, V., Arcidiacono, C., Mammano, R., Basile, L., Rodolico, A., Bisicchi, P., Caponnetto, P., Signorelli, M.S., & Aguglia, E. (2021). Lifetime prevalence of suicidal ideation and suicidal behaviors in gender non-conforming youths: A meta-analysis. European Child & Adolescent Psychiatry, 30, 1147-1161. https://doi.org/10.1007/s00787-020-01508-5
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    英文名稱
    Suicide Prevention
    分類
    自我照護/居家照護類
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