【本篇學習重點】
- 卵巢癌常見的症狀有腹痛、異常陰道出血或頻尿等。
- 手術後勿提重物，應注意傷口有無紅腫化膿情形，陰道有無異常出血。
- 化學治療期間應避免出入公共場所、戴口罩與勤洗手，避免生食。
- 放射治療期間劃線部位勿擦拭；若有血尿及腹瀉嚴重等異常現象，應儘速就醫。
一、什麼是卵巢癌？
卵巢癌是卵巢細胞發生病變，其致病原因不明，可能與遺傳、飲食、內分泌、環境因素或過去病史有關，主要分為上皮性卵巢癌、生殖細胞瘤與性索基質細胞瘤三大類。
二、常見的症狀有哪些?
卵巢癌早期通常無症狀，所以不易在早期診斷出來，當腫瘤逐漸變大，壓迫周圍骨盆器官，則會出現以下症狀，包括：
卵巢癌早期通常無症狀，所以不易在早期診斷出來，當腫瘤逐漸變大，壓迫周圍骨盆器官，則會出現以下症狀，包括：
- 腸胃道症狀：下腹部脹痛、失去胃口，消化不良、噁心、嘔吐及體重下降。
- 排泄系統問題：頻尿、尿失禁、便秘。
- 月經異常：月經不規則、經血過多、停經、陰道出血。
- 當腫瘤超過十五公分，自己可能會摸到腫塊，腹部隆起。
- 腹水、呼吸困難或腹部疼痛。
若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。
三、常見的治療方式有哪些?
- 手術治療：為最主要的治療方式，較晚期的病灶，手術無法完全切除，會合併使用化學治療。
- 化學治療：手術後多數會合併化學治療，其目的是將殘存在體內的癌細胞消滅，療程約需三到六次，每三至四週治療一次；常見副作用為掉髮、噁心、嘔吐和血球下降與末稍神經麻木。
- 放射線治療：手術後如果仍有癌細胞殘存在骨盆腔，會合併使用放射線治療。
- 腹腔熱灌注化學治療：是指在手術期間給予加溫過的化學藥物，可增加腹膜表面滲透，誘導癌細胞凋亡，抑制血管生成。
四、照護原則：
- 手術後可正常清潔沐浴，三個月內勿單手提超過三公斤，雙手提超過五公斤的物品與劇烈運動；注意均衡飲食；若傷口發紅、腫、化膿及陰道大量出血，應儘速返診；性生活則於術後返診時由醫師決定。
- 接受化學治療時為避免掉髮困擾，可先準備假髮或將頭髮理乾淨；使用軟毛牙刷及漱口水以預防口腔潰瘍；以清淡飲食及少量多餐方式減緩噁心嘔吐症狀，不要吃未煮熟的食物，如生魚片及生菜沙拉等；外出戴口罩及避免密閉場所，以防止因白血球降低而造成感染。
- 放射線治療期間，劃線部位勿擦拭；避免接觸過冷或過熱環境；若有血尿及腹瀉嚴重等異常現象，請儘速就醫。
參考資料
- 田聖方、張芳維（2019）．卵巢癌、輸卵管與寬韌帶癌．於馮容莊等編著，實用婦科護理（六版，297-303） ．華杏。
- 周雨華（2018）．婦癌疾病的護理．於余玉眉總校閱，產科護理學（九版，673-674)）．新文京。
- 張燕後（2018）．卵巢癌治療的現況與未來展望．臨床醫學月刊，82（4），605-607。http://dx.doi.org/10.6666%2fClinMed.201810_82(4).0111
- Riggs, M. J., Pandalai, P. K., Kim, J., & Dietrich, C. S. (2020). Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in ovarian cancer. Diagnostics, 10(1), 43. https://doi.org/10.3390/diagnostics10010043
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