【本篇學習重點】

  1. 生理監視器是用來監測生命徵象的醫療儀器。
  2. 生理監視器上的所有顯示數值會因為病人的病況而有變化。
  3. 生理監視器若發生警告聲,醫療人員會盡速進行適當的處置。
 
一、什麼是生理監視器?
  1. 生理監視器是用來監測病人的心跳、血壓、呼吸速率及血氧飽和的醫療儀器(圖一)。
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    圖一 生理監視器
 
二、為什麼要使用生理監視器?

加護中心病況危急的病人使用生理監視器,能即時顯示病人的生命徵象數值,依照數值的變化作為評估病情的參考,並可即時採取適當的醫療處置。

 
三、使用生理監視器前要準備什麼?

護理師會在病人身上貼上生理監視器的導線與感測貼片,並且設定適當的安全警訊上下限數值。

 

四、生理監視器是如何使用的?

生理監視器上會顯示的數值一般常見有以下幾項:

  1. 心跳:透過貼在病人胸前心電圖貼片監測心跳次數,正常心跳次數約每分鐘60~100次。
  2. 呼吸速率:透過病人胸前心電圖貼片監測呼吸次數,若病人有使用呼吸器,則以觀看呼吸器螢幕上顯示的呼吸次數為主,正常呼吸次數約每分鐘12~20次。
  3. 血壓:
    1. 加護中心監測血壓方式有兩種方式,一種是從病人手臂的壓脈帶設定固定時間來測量(血壓),另一種是在手腕或足背置放動脈導管,連續24小時監測動脈血壓的變化(動脈血壓)。(延伸閱讀:動脈導管)
    2. 動脈導管是放在手腕外側或是腳背,血壓數值容易受姿勢影響,因此會與手臂壓脈帶測量的血壓有些許差異。
    3. 根據2022年台灣高血壓指引,建議控制血壓在130/80mmHg以內,但加護中心病人因病情或是使用藥物的影響,容易造成血壓數值變化大,醫護人員會依病情變化做適當的處置。(延伸閱讀:高血壓之照護)
  4. 血氧飽和濃度:在病人手指或腳趾夾上血氧飽和濃度監測儀,連接導線在監視器上觀察血氧濃度,正常值為95~100%。
 
五、使用生理監視器後該注意什麼?

當病人生命徵象的數值超過設定警告值上下限時,生理監視器會發出警告聲,若發生警告聲響,醫療人員會盡速進行適當的處置。

 

參考資料

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  2. Cumitini, L., Giubertoni, A., Rossi, L., & Patti, G. (2025). Distal radial artery approach for invasive blood pressure monitoring in intensive cardiac care unit. The American Journal of Cardiology, 248, 16–22. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2025.04.005
  3. Nedel, W. L., Vasconcellos, A. T., Gunsch, K. A., & Rigotti Soares, P. H. (2022). Accuracy and precision of oscillometric noninvasive blood pressure measurement in critically ill patients: Systematic review and meta-analysis. Anaesthesiology Intensive Therapy,54(5),425–431. https://doi.org/10.5114/ait.2022.123120
  4. Wang, T. D., Chiang, C. E., Chao, T. H., Cheng, H. M., Wu, Y. W., Wu, Y. J., Lin, Y. H., Chen, M. Y. C., Ueng, K. C., Chang, W. T., Lee, Y. H., Wang, Y. C., Chu, P. H., Chao, T. F., Kao, H. L., Hou, C. J. Y., & Lin, T. H. (2022). 2022 Guidelines of the Taiwan Society of Cardiology and the Taiwan Hypertension Society for the Management of Hypertension. Acta Cardiologica Sinica, 38(3), 225-325. http://doi.org/10.6515/ACS.202205_38(3).20220321A
  5. Wick, K. D., Matthay, M. A., & Ware, L. B. (2022). Pulse oximetry for the diagnosis and management of acute respiratory distress syndrome. The Lancet. Respiratory Medicine, 10(11), 1086–1098. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(22)00058-3
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    Introduction of Monitoring Devices in ICU
    分類
    檢查/治療類