【本篇學習重點】
- 動脈導管能持續監測血壓的變化及抽血使用。
- 動脈導管常見放置在手腕外側或腳背。
- 自行拔掉動脈導管，會造成大量流血。
一、什麼是動脈導管?
平常打點滴的軟針是放在手或腳的靜脈血管，而動脈導管則是將軟針留在手腕或腳背的動脈血管上，動脈導管能用來持續監測病人的血壓及提供抽血時的途徑。
二、動脈導管放置前準備：
- 醫護人員會先向病人說明放置動脈導管的目的。
- 醫師會依照病人病況選擇注射部位，常見放置在手腕外側-橈動脈(圖一)或腳背-足背動脈(圖二)。
圖一 上肢橈動脈
圖二 下肢足背動脈 - 困難動脈注射的患者，醫師會使用超音波探頭精確定位後，使用消毒溶液進行皮膚清潔，再將軟針放進動脈，最後用防水透氣敷料固定，避免軟針移位或滑脫。
三、導管放置後照護原則：
- 動脈導管放置後會持續使用， 在床上做肢體運動時，須小心不要拉扯管路，以免造成鬆脫。
- 不可以自行拔掉動脈導管，以免造成大量流血。
- 醫護人員會密切觀察動脈導管注射周圍皮膚有無出現紅腫、滲血、皮膚蒼白、冰冷等異常現象，並給予適當處理，以減少合併症發生，例如:血腫、血管發炎、感染等情形。
參考資料
- 陳豔晴、游俊豪、陳筱妮、丁健修（2023）．POCUS—急診專科護理師臨床照護、評估與輔助鑑別診斷的新利器。台灣專科護理師學刊，10(2)，16-24。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=P20150413001-N202403090003-00003
- Marie, D., Dahyot-Fizelier, C., Barrau, S., Boisson, M., Frasca, D., Jamet, A., Chauvet, S., Ferrand, N., Pichot, A., Mimoz, O., & Kerforne, T. (2023). Impact of radial arterial location on catheter lifetime in ICU surgical intensive care. Critical Care Explorations, 5(4), e0905. https://doi.org/10.1097/CCE.0000000000000905
- Yaxley, J. (2025). Intra-arterial catheters: An evidence-based review of device design, function and application. World Journal of Critical Care Medicine, 14(4), 109164. https://doi.org/10.5492/wjccm.v14.i4.109164
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