【本篇學習重點】

  1. 由口進食食物應選擇軟質且易吞嚥的食物。
  2. 每日需依營養師建議攝取足夠熱量。
  3. 傷口出現紅、腫、熱、痛或像膿的液體流出,需立即就醫。
 
一、為什麼需要注意食道、胃賁門手術後居家照護?
因手術後食道結構改變,吞東西的狀況跟過去不一樣,若未遵從指示容易造成傷口癒合不好、體重下降、吞嚥不順等情形,所以須依照醫護人員指導,調整手術後吃東西的習慣及傷口照護等促進手術後復原。 
    
二、哪些人需要使用?
接受食道、胃賁門腫瘤切除手術者。
 
三、我要準備什麼用物? 
  1. 營造一個安靜舒適的環境。
  2. 準備容易吞嚥的食物,例如稀飯、豆花、豆腐、布丁、魚肉等軟質食物,蔬果方面可挑選 較易吞嚥的如茄子、菠菜葉、香蕉等,另也可將食物切碎,較容易咀嚼吞嚥。 
  3. 流質食物可搭配增稠劑。 
 
四、我該怎麼進行?
  1. 準備進食前採坐姿。
  2. 咀嚼食物後微微低頭縮下巴,稍微閉氣後再將食物少量緩慢吞下。
 
五、我該注意什麼?
  1. 吃完東西後短時間避免平躺,以免食物逆流。
  2. 避免油膩、辛辣、刺激的食物。 
  3. 進食若持續容易嗆咳且吞嚥不順,需注意傷口有無腫脹、滲出液或有無發燒等情形(延伸閱讀:居家傷口之照護),若有則需盡快回胸腔外科門診就醫。出院當日會為您預約第一次返診時間,請務必準時前來。
  4. 飲食:進食原則是少量多餐,但每個人手術後復原狀況不同,返家後嘴巴能不能吃,及能吃什麼質地皆須遵從醫師指示,若嘴巴還無法吃太多東西,可由空腸造瘻灌食補充熱量(延伸閱讀:空腸造瘻灌食之照護),如果營養攝取不足,則可能會造成傷口癒合不佳、體重下降等,應依營養師建議每日總熱量,若有飲食需求可至營養諮詢門診評估。
 
參考文獻
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  2. Tarasova, I. A., Tshkovrebov, A. T., Bitarov, T. T., Boeva, I. A., Gardashov, N. M., Ivanova, M. V., & Shestakov, A. L. (2023). Enteral nutrition in postoperative rehabilitation after reconstructive esophageal and gastric surgery. Khirurgiia, (2), 35–42. https://doi.org/10.17116/hirurgia202302135
  3. Yang, F., Zou, L., Li, L., Zou, Q., Chen, P., Sun, H., Liu, X., & Xu, X. (2020). Effect of chin-down-plus-larynx-tightening maneuver on swallowing function after minimally invasive esophagectomy: A randomized controlled trail. Cancer Medicine, 9(16), 5889– 5898. https://doi.org/10.1002/cam4.3280 
  4. Zheng, R., Devin, C. L., Pucci, M. J., Berger, A. C., Rosato, E. L., & Palazzo, F. (2019). Optimal timing and route of nutritional support after esophagectomy: A review of the literature. World Journal of Gastroenterology, 25(31), 4427–4436. https://doi.org/10.3748/wjg.v25.i31.4427
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    英文名稱
    Care of Patient with Post Esophagus or Stomach Cardiac Surgery
    分類
    自我照護/居家照護類