【本篇學習重點】

1. 手術後請勿擤鼻涕，有血水流出可經由黏貼於鼻前的紗布吸收。
2. 返家時若需服用類固醇或荷爾蒙等藥物，切勿自行停藥。
3. 若鼻部持續出現清澈液體或尿液呈透明水樣、常感口渴等症狀，需回診。

1. 醫師會向您及家屬說明手術目的及過程，並請您或家屬填妥手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及進住加護中心同意書。
2. 手術前的常規檢查項目，包含心電圖、胸部X光及常規抽血檢驗等。
3. 皮膚準備：手術前一天剪鼻毛。
4. 手術麻醉方式採全身麻醉。(延伸閱讀：全身麻醉之照護)
5. 如您有服用抗凝劑（一種可以延長血液凝固時間，降低血液中血塊形成的藥物），應事先告知醫師，並於術前依醫師指示停藥，以避免出血。
6. 手術前一天請您午夜12點之後不可吃任何食物、水及藥物。
7. 手術當日請您更換手術衣及脫除內衣，並將眼鏡(含隱形眼鏡)、假牙、指甲油、身上飾品和平安符拿下來，護理師會為您接上靜脈點滴注射，並請您於病室等候專人送往手術室。 

1. 手術後您會被轉送到恢復室，若病況穩定即可移除氣管內管，且經醫師評估後，會將您由恢復室轉送神經加護中心密切觀察，待病況穩定後即可轉一般病房繼續治療。
2. 手術後鼻腔可能會有血水流出，請您勿擤鼻涕，護理師會將紗布黏貼在您的上唇上緣吸收流出來的液體。
3. 術後若無不適情形，即可開始由口進食一般飲食。
4. 出院後盡量避免進出公共場所，防範呼吸道感染，若有呼吸道感染時，請勿擤鼻涕，讓鼻水自然流出擦拭即可。
5. 返家時若需服用類固醇或荷爾蒙等藥物時，請您依醫師指示服藥，切勿自行停藥。
6. 若您有出現下列狀況時，應回神經外科門診追蹤：
   1. 鼻部持續出現清澈液體或大量出血等症狀。
   2. 嚴重頭暈、噁心或嘔吐等症狀。
   3. 尿液十分清澈呈透明水樣、常感口渴、體重減輕。
   4. 腸胃道不適或出現血便。
7. 若您的小便量每小時大於250cc並且持續增加且尿液顏色清澈，需注意下列事項，並回診以確認是否為尿崩症。（延伸閱讀：尿崩症之照護）
   1. 每日記錄攝取與排出量。
   2. 每日要在固定時間，穿同樣衣服測量體重。
   3. 注意有無脫水及休克症狀，如：口腔黏膜乾燥、皮膚失去彈性等現象。

1. Micko, A., Agam, M. S., Brunswick, A., Strickland, B. A., Rutkowski, M. J., Carmichael, J. D., Shiroishi, M.S., Zada, G., Knosp, E. & Wolfsberger, S. (2021). Treatment strategies for giant pituitary adenomas in the era of endoscopic transsphenoidal surgery: a multicenter series. Journal of neurosurgery, 136(3), 776-785. https://doi.org/10.3171/2021.1.JNS203982
2. Stefanidis, p., Kyriakopoulos, F.,  Athanasouli, F., Mytareli, C., Τzanis, G., Korfias, S., Theocharis, S. &  Angelousi, A. (2022). Postoperative complications after endoscope-assisted transsphenoidal surgery for pituitary adenomas: a case series, systematic review, and meta-analysis of the literature. Hormones, 21, 487-499.  https://doi.org/10.1007/s42000-022-00362-1
3. Zhou, Z., Zuo, F., Chen, X., Zhao, Q., Luo, M., Jiang, X., & Duan, Y. (2021). Risk factors for postoperative cerebrospinal fluid leakage after transsphenoidal surgery for pituitary adenoma: a meta-analysis and systematic review. BMC neurology, 21(1), 1-12. https://doi.org/10.1186/s12883021-02440-0