【本篇學習重點】
- 腕隧道症候群病人要避免提重物,儘量讓手和手腕休息。
- 手術後應避免手腕長時間處於彎曲的姿勢。
- 如果疼痛厲害影響到睡眠,可戴護腕減少神經壓迫。
一、什麼是腕隧道症候群?
手腕處的正中神經受到神經上方的韌帶壓迫所引起的手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木甚至肌肉萎縮等神經病變情形稱之為腕隧道症候群。
二、腕隧道症候群有哪些症狀?
神經症狀局限於由大拇指側至第三指到四指之半邊手掌,少數病人可能感覺疼痛延伸到前臂、上臂甚至肩膀及頸部,手部會有活動無力、動作不靈活等情形。有上述症狀,並不一定是腕隧道症候群,但如果有上述症狀,請至神經外科門診就醫詳檢。
三、腕隧道症候群要怎麼治療?
- 保守治療:
- 避免提重物,儘可能讓手部和手腕休息。
- 使用冰袋冰敷,一次敷十五分鐘、休息十分鐘,持續一個鐘頭。
- 工作時請戴上護腕,並避免做會引起疼痛的動作。
- 如果疼痛已經影響到睡眠,可以在晚上睡覺時保持腕部稍微伸張(避免彎曲),減少正中神經受到壓迫,或戴著護腕減少神經所承受的壓力。
- 依醫囑服用減輕疼痛及消腫的藥物。
- 局部注射類固醇:
- 對上列保守治療效果不好、症狀仍持續存在且影響手腕運動,或肌電圖檢查報告異常者,可考慮腕部局部注射類固醇,但原則上建議不超過三次,且兩次注射應間隔三至六週。
- 手術治療:
- 以上治療皆無法改善症狀時,經醫師評估後在手腕的手掌面進行韌帶切開減壓手術,手術時間約十至二十分鐘、傷口長度約一至二公分。
- 術後三個月請持續穿戴護腕。
四、得到腕隧道症候群了,要怎麼照顧自己?
- 儘量讓手腕維持自然伸直狀態、避免長時間處於彎曲的姿勢。
- 避免重複性手部動作或用同一姿勢太久(例如:長時間使用手機或電腦),週期性地讓雙手休息。
- 應避免提重物。
參考資料
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