【本篇學習重點】
  1. 維持良好口腔衛生,能幫助血糖控制。
  2. 糖尿病口腔問題:口乾、蛀牙、味覺改變及牙周病等。
  3. 正確的潔牙為減少細菌最有效的方法。
  4. 每半年定期口腔檢查,就醫時請告知牙醫師有糖尿病史。
 
一、為什麼糖尿病需要注重口腔保健呢?
血糖控制不佳時,口水分泌減少,口腔內的清潔能力降低,容易使細菌生長,會有口乾、口臭、味覺改變、口腔內傷口不容易癒合,容易感染,造成蛀牙、牙齦發炎、牙周病等現象;牙周病是糖尿病病人最常見的口腔問題,會造成牙齦腫脹、容易出血、牙間隙增大,嚴重會讓牙齒脫落,因此,正確的潔牙對糖尿病人是很重要的,也是減少細菌最有效的方法。
 
二、哪些人需要口腔保健?
所有糖尿病人應每天進行口腔保健,可以減少口腔及牙周疾病發生,也能幫助控制糖尿病。
 
三、我要準備什麼用物?
  1. 軟毛牙刷。
  2. 含氟牙膏。
  3. 牙線或牙間刷。
  4. 漱口水。
 
四、我該怎麼進行?
  1. 刷牙時,牙刷與牙齦成45度,先在上排牙齒根部輕輕旋轉2-3圈,由上往下刷。
  2. 每次刷2-3顆牙齒,上排牙齒刷完換下排牙齒,同樣從牙齒根部刷起,此時由下往上刷,牙齒內面也依序上下刷乾淨,牙齒咬合面則以旋轉方式刷。
  3. 最後再刷舌頭表面。刷牙時可用牙刷輕輕按摩牙齦,強化牙齦組織。
  4. 可配合牙線或使用牙間刷,以達到確實有效的清除細菌。(延伸閱讀口腔衛生與保健)。
 
五、我該注意什麼?
  1. 餐飯後半小時內與睡前皆需刷牙。
  2. 漱口水:因漱口水無法接觸深藏在牙齦下的菌斑,只能作為輔助工具。
  3. 注意牙周病症狀:如牙齦紅腫發炎、易出血萎縮、牙齒易鬆動、牙間隙變寬及有牙垢附著等。
  4. 定期口腔檢查:每半年檢查一次,早期發現,早期治療;如家中有年輕即發病且併有嚴重牙周病者,建議家庭成員也應接受檢查。
  5. 就診牙醫時之注意事項:
    1. 請主動告知牙醫師有糖尿病史。
    2. 看診前請先進食,以免治療後暫時不能進食而發生低血糖。(延伸閱讀低血糖之照護)
  6. 控制血糖:維持血糖的穩定,有助於減少牙周病的發生。
 
 
參考資料
  1. 社團法人中華民國糖尿病學會(2022).2022第2型糖尿病臨床照護指引.社團法人中華民國糖尿病學會。
  2. 社團法人中華民國糖尿病衛教學會(2022).2022糖尿病衛教核心教材.社團法人中華民國糖尿病衛教學會。
  3. ElSayed, N. A., Aleppo, G., Aroda, V. R., Bannuru, R. R., Brown, F. M., Bruemmer, D., Collins, B. S., Cusi, K., Hilliard, M. E., Isaacs, D., Johnson, E. L., Kahan, S., Khunti, K., Leon, J., Lyons, S. K., Perry, M. L., Prahalad, P., Pratley, R. E., Seley, J. J., … Gabbay, R. A. (2023). Comprehensive medical evaluation and assessment of comorbidities: Standards of care in diabetes-2023. Diabetes Care, 46(Suppl 1), S49-S67. https://doi.org/10.2337/dc23-s004 
  4. Mathew, J. E., Jacob, J. J., & Kalra, S. (2021). Periodontitis management in diabetes care. The Journal of the Pakistan Medical Association, 71 (8), 2097-2099.  https://europepmc.org/article/med/34418040
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    自我照護/居家照護類