【本篇學習重點 】
  1. 手術前一晚午夜12點開始不可吃任何食物、水及藥物。
  2. 傷口保持清潔乾燥,翻身或下床時避免牽扯引流管。  
  3. 持續執行肌肉、關節運動,預防肌肉萎縮及關節僵硬。
  4. 避免抽菸,多吃高蛋白、高維生素食物,助傷口癒合。
  5. 有發燒、患處紅腫熱痛或傷口有分泌物時,應立即返診。
 
一、骨髓炎病人為什麼需要此手術?
徹底有效地切除壞死及感染組織,或移除與感染有關的異物(例如:鬆脫或感染的內固定器材或人工關節),根除感染。

二、手術前準備:
  1. 手術前檢查事項包含心電圖、胸部及骨頭X光、常規抽血檢驗及備血。
  2. 手術前醫師會向病人及家屬解說手術目的及過程之相關事宜,並填寫手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、自費同意書。
  3. 手術前一晚午夜12點開始不可以吃任何食物、水、飲料及藥物。
  4. 手術當天更換手術衣,將假牙、手錶、飾物取下,確認已去除指甲油和口紅。
 
三、手術後照護原則:
  1. 傷口應保持清潔乾燥,有引流管留置時翻身或下床時應避免牽扯。
  2. 以枕頭抬高手術肢體,隨時注意肢體活動與循環功能,若有異常時,應立即告知護理師處理。 
  3. 經指導後可執行肌肉、關節復健運動,以預防肌肉萎縮及關節僵硬變形。
  4. 常作深呼吸咳嗽,促進肺部擴張預防肺炎。
  5. 多攝取高蛋白(魚、肉、蛋類)、高維生素之飲食,以幫助傷口癒合。
 
六、居家照護:
  1. 依醫師指示按時服用抗生素。
  2. 保持傷口清潔乾燥,需換藥時請依無菌技術執行(延伸閱讀:居家傷口換藥法)。
  3. 繼續執行肌肉、關節復健運動,每日三至四次,下床活動時需使用合適的輔助器,如:助行器、拐杖(延伸閱讀:拐杖與助行器使用法),預防跌倒。
  4. 減少或避免吸菸,如有糖尿病應控制好血糖,有利傷口癒合。
  5. 若有發燒、患處紅腫熱痛或傷口有分泌物等,應立即返骨科門診就診。
 
參考資
  1. 林笑、吳翠娥、李和惠、邱飄逸、羅筱芬(2019).骨骼、肌肉、關節疾病病人之護理.於胡月娟總校閱,內外科護理學(六版,951-964頁).華杏。
  2. 袁素娟(2020).骨骼肌肉系統疾病之護理.於劉雪娥總校閱,成人內外科護理(八版,507-619頁).華杏。
  3. Venter, R. G., Tanwar, Y. S., Grey, J. P., & Ferreira, N. (2021). The management of chronic osteomyelitis in adults: outcomes of an integrated approach. SA Orthopaedic Journal, 20(1), 33-38.http://dx.doi.org/10.17159/2309-8309/2021/v20n1a4
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    英文名稱
    Care of Patient with Osteomyelitis
    分類
    手術類