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    柺杖與助行器使用法
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    使用的目的
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    柺杖高度的選擇
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    柺杖行走步態
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柺杖與助行器使用法
長度: 02:41, 瀏覽: 47864, 最近修訂: 2024-04-17

【本篇學習重點】

  1. 第一次使用柺杖或助行器時,需根據您的身高來調整輔具高度。
  2. 拐杖、助行器使用時請依照指示,注意行走步伐及安全,預防跌倒。
  3. 下床時請先站穩,行走步伐不要太大,請依身體狀況逐漸増加行走的距離。
 
一、目的:
避免受傷的肢體承受重量,增加活動範圍和自我照顧能力。
 
二、長度的選擇:
  1. 枴杖:
    1. 身高減40公分。
    2. 枴杖頂部距腋下2橫指。
    3. 拐杖把手高度以手肘關節彎曲約30度為準。 
  2. 助行器:
    助行器高度以手肘關節彎曲呈20至30度。
 
三、步態(三點式步態):
  1. 柺杖使用方法(圖一):
    1. 以健肢(正常的腳)支撐體重,雙側柺杖一起移出一步(約25-30公分)。
    2. 患肢(開刀的腳)向前。
    3. 手腕握緊雙枴把手及雙上肢使力用雙側枴杖支撐住體重後,健肢(正常的腳)再向前。
       圖一  拐杖使用方法
       da7bfdaa6840b73561db01c24e505d71.png
  2. 助行器使用方法(圖二):
    1. 雙手握住把手,健肢支撐體重站穩並保持身體平衡。
    2. 將助行器向前跨出一步約25至30公分。
    3. 跨出患肢(開刀的腳)。
    4. 握緊助行器把手,雙手臂下壓支撐住身體,再跨出健肢(正常的腳)。
      圖二   助行器使用方法
      87c9daaa798f38a461b7b3dd1946c866.png
 
四、上下樓梯:
  1. 上樓梯方法(圖三):
    1. 先站穩,雙手握住拐杖把手,以健肢及雙側枴杖支撐體重。
    2. 健肢(正常的腳)先上樓梯。
    3. 再以健肢(正常的腳)支撐體重,雙側枴杖和患肢(開刀的腳)同時跟上。
      圖三   上樓梯方法
      a7e24189007ab64bfc6ea848b50f7ceb.png
  2. 下樓梯方法(圖四):
    1. 健肢(正常的腳)支撐體重,健側膝蓋微彎,雙側枴杖先下樓梯。
    2. 患肢(開刀的腳)下樓梯。
    3. 雙側枴杖支撐體重健肢(正常的腳)下樓梯。
      圖四   下樓梯方法
      7bd575a2a5496b5961be50a176898ea2.png

 

五、注意事項:

  1. 第一次使用柺杖或助行器時,護理師會根據您的身高來調整輔具高度,且在旁協助與指導。
  2. 下床前行走前,請先確認"人"、"物"、"環境"都準備完成了:
    1. 人:請您穿著適當長度褲子及合腳防滑的鞋子。
    2. 物:請您確認是採用雙側枴杖,拐杖底部都有橡皮墊,並檢查螺絲及橡皮墊是否穩固
    3. 環境:請您確認地面乾燥,走道通暢,無障礙物,以免滑倒或絆倒。
  3. 行走時,請注意以下事項:
    1. 請先站穩,步伐不宜太大,術後勿自行下床,宜有護理師指導及家屬陪同,預防跌倒。
    2. 站立時,以手臂力量支撐身體,枴杖頂部距離腋下二橫指,避免臂神經叢受壓,枴杖底部放置於腳尖前10公分,再向外側10公分處。
    3. 走路時,應抬頭挺胸目視前方,不要朝向腳尖看,每個步伐皆應等長,不要以跳躍方式行走。
    4. 漸進性増加枴杖行走的活動量,比如說第一次下床可依您身體狀況在室內行走約2-3公尺,之後再逐漸增加您行走距離。
    5. 拐杖、助行器使用不當可能會發生跌倒、臂神經叢受損,甚至會影響患肢復原,請遵從醫護人員指示使用。
  4. 行走後,請清理輔具底端,避免有泥沙或石子附著。
  5. 平日可以執行加強手臂肌肉力量之運動,如舉砂袋、雙手撐起等運動。
 
參考資料
  1. Manocha, R. H., MacGillivray, M. K., Eshraghi, M., & Sawatzky, B. J. (2021). Injuries associated with crutch use: A narrative review. PM&R, 13(10), 1176-1192. https://doi.org/10.1002/pmrj.12514
  2. Warees, W. M., Clayton, L., & Slane, M. (2022). Crutches. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing.
  3. Warees, W. M., Clayton, L., & Slane, M. (2021). Crutches. UpToDate. Retrieved Mar 01, 2022., from https://www.uptodate.com/contents/using-crutches-the-basics?search=%20Crutches&source=search_result&selectedTitle=1~86&usage_type=default&display_rank=1
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    位置
    英文名稱
    Use of Crutches and walker
    分類
    自我照護/居家照護類