【本篇學習重點】

  1. 可執行輕鬆的復健運動促進手術後身體修復,如:散步。
  2. 選擇富含蛋白質清淡的食物,促進傷口癒合,恢復體力。
  3. 出現呼吸困難、喘,休息仍無法緩解,需盡速就醫。

一、什麼是肺部手術後居家照護?
肺部手術後病人病況穩定,經醫師同意辦理出院,回家後仍需依照醫護人員指導觀察手術傷口變化並進行傷口照護、執行復健運動等,幫助傷口癒合及促進肺部擴張。

二、我該注意什麼?
  1. 傷口照護:手術傷口若使用美容膠覆蓋,不須拆線,等其自然脫落。如果脫落後傷口尚未完全癒合,可繼續貼美容膠,維持傷口平整、降低疤痕的產生,傷口須保持清潔乾燥;縫線傷口需每天換藥,並觀察有無(紅、腫、熱、痛及膿樣分泌物)等感染徵象。若合併有發燒、發冷或寒顫情形,需立即回胸腔外科門診就醫。(延伸閱讀:居家傷口之照護)
  2. 復健運動:
    1. 手術後可以散步、爬樓梯、早操等輕鬆運動,代替會引發過度疲累的運動(如:登山、馬拉松等),運動期間需要有休息時間,並依醫師指示行深呼吸、咳嗽運動及使用呼吸訓練器,促進肺部擴張。(延伸閱讀:深呼吸誘發訓練器之使用方法)
    2. 肢體運動:可以抬手、梳頭、爬牆及肩部轉動等運動,走路站立時不可偏向手術側,應保持抬頭挺胸的姿勢,以促進肺部擴張。(延伸閱讀:肺部復健運動)
    3. 手術後一個月內避免提舉重物(勿大於3公斤)。
  3. 飲食:
    1. 手術後不要吃中藥、補品等,應維持營養均衡,一般選擇富含蛋白質清淡的食物,促進傷口癒合,恢復體力,例如:牛奶、大豆、瘦肉、魚、蛋。(延伸閱讀:均衡飲食)
    2. 選擇含有豐富維他命的食物,例如:綠黃色蔬菜、胡蘿蔔、菠菜、油菜、青椒、綠蘆筍、南瓜等,亦有利於傷口癒合。
    3. 其他疾病飲食限制請遵照醫師指示。
      若仍有營養上之問題,建議您可至營養諮詢門診諮詢。
 
三、手術後照護原則:
  1. 手術後傷口返回家後仍可能會有疼痛感,持續時間可能幾週至六個月不等,可依照疼痛情形,依醫囑服用口服止痛藥物緩解。
  2. 禁止吸煙並避免接觸會引起呼吸道不適的刺激物,如:煙霧、灰塵、二手煙等。(延伸閱讀:戒菸)
  3. 若須搭乘飛機請先諮詢您的主治醫師。
  4. 若返家後有摸到手術後傷口周圍出現皮下氣腫(是指氣體積存於皮下組織,摸上去的質感像氣泡紙,按壓時會發出些微劈啪聲),請提早回胸腔外科門診就醫。
  5. 若有呼吸困難、喘,且休息仍無法緩解或無法以口服止痛藥物緩解的劇烈疼痛請盡速至急診就醫。
 
參考資料
  1. Granger, C. L., Edbrooke, L., Antippa, P., Wright, G., McDonald, C. F., Zannino, D., Abo, S., Krishnasamy, M., Irving, L., Lamb, K. E., Whish-Wilson, G., Denehy, L., & Parry, S. M. (2024). Home-based exercise and self-management after lung cancer resection: A randomized clinical trial. JAMA Network Open, 7(12), e2447325. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.47325
  2. Xu, Y., Liang, G., Wang, W., Xing, W., & Liu, J. (2024). Clinical effects of enhanced recovery after surgery in perioperative period patients with video-assisted thoracoscopic lobectomy. Annali Italiani di Chirurgia, 95(4), 583-592. https://doi.org/10.62713/aic.3386
  3. Zou, H., Qin, Y., Gong, F., Liu, J., Zhang, J., & Zhang, L. (2022). ABCDEF pulmonary rehabilitation program can improve the mid-term lung function of lung cancer patients after thoracoscopic surgery: A randomized controlled study. Geriatric Nursing, 44, 76–83. https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2021.12.021
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    統計結果不開放
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Care of Patient with Post Lung Surgey
    分類
    自我照護/居家照護類