一、什麼是適應障礙症?
適應障礙症是指個人在發生壓力事件的一個月內出現無法調適的一種心理反應,通常在壓力事件解除或逐漸調適壓力後,其不適症狀會在六個月內逐漸改善。
二、適應障礙常見的臨床特徵:
- 憂鬱:情緒低落、無望感、無助感、容易哭泣等。
- 焦慮:坐立難安、過度擔心、恐懼、害怕等。
- 行為問題:退縮、逃學、打架、破壞、自傷及偷竊等。
- 其他可能出現的症狀:失眠、睡眠困難、注意力差、心悸、手抖、日常功能障礙、失去對工作的興趣、社會生活適應能力降低等,進而影響工作或學業,甚至後續衍生自傷及自殺念頭,有些適應障礙會混合多種臨床特徵而非明顯的單一特徵。
有上述症狀者不一定是適應障礙症,請至精神科門診就醫。
三、適應障礙的治療:
- 心理諮商:參加一對一的諮商或是以團體方式進行的諮商,提供一個相對安全的環境,引導說出其恐懼、害怕或擔心,也可以和有相同感覺的人互相交流,以得到支持、減輕或除去負面的情緒及想法。
- 認知心理治療:透過晤談學習改變對事物的想法,建立正向的認知及增加個人因應技巧,以減少焦慮、壓力或無法控制的情緒。
- 閱讀治療:透過閱讀及與素材的互動,可轉移負面情緒的注意力,也能觸動情感引發共鳴達到情緒的宣洩,從讀物中可以獲得支持、建立自信,或有所領悟及自我省思,讓自己可以正向積極的態度來面對困境。
- 藥物輔助治療:必要時在醫師指示下服用抗焦慮、抗憂鬱、情緒穩定藥物等。
四、適應障礙的照護:
- 鼓勵病人練習表達其壓力源及內心想法及感受,予傾聽及同理,並適時提供正向的回饋。
- 引導及討論建立有效的紓壓方式,例如閱讀、按摩、運動、深呼吸或肌肉放鬆法。
- 培養良好的生活作息,維持健康的生理功能,例如均衡飲食及充足睡眠。
- 適時主動尋求外界資源,讓專業或醫療團隊提供協助。
參考資料
- 國家教育研究院雙語詞彙、學術名詞暨辭書資訊網(2021,5月15日).圖書醫療法。http://terms.naer.edu.tw/detail/1680103/
- Bachem, R., & Casey, P. (2018). Adjustment disorder: A diagnosis whose time has come. Journal of Affective Disorders, 227, 243-253. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.10.034
- O’Donnell, M. L., Metcalf, O., Watson, L., Phelps, A., & Varker, T. (2018). A systematic review of psychological and pharmacological treatments for adjustment disorder in adults. Journal of Traumatic Stress, 31(3), 321-331. https://doi.org/10.1002/jts.22295
- O'Donnell, M. L., Agathos, J. A., Metcalf, O., Gibson, K., & Lau, W. (2019). Adjustment disorder: Current developments and future directions. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(14), 2537. https://doi.org/10.3390/ijerph16142537
- Quero, S., Molés, M., Campos, D., Andreu, M. S., Baños, R. M., & Botella, C. (2019). An adaptive virtual reality system for the treatment of adjustment disorder and complicated grief: 1‐year follow‐up efficacy data. Clinical Psychology & Psychotherapy, 26(2), 204-217. https://doi.org/10.1002/cpp.2342