一、與精神病人之相處之重要性:

精神病人因疾病症狀影響常出現思想感受改變、知覺的扭曲、認知功能欠佳、情緒起伏及人際互動障礙、調適壓力變差,以及日常生活事務處理能力下降。當病人諸多功能受疾病影響而退化時,家屬若對疾病症狀欠缺瞭解,則容易在相處過程出現摩擦與衝突,甚至引發病人的暴力與自傷行為。因此,了解精神病人行為背後的意義及症狀的處理方式,預防人際衝突,進而減少病人疾病復發與反覆住院,才能有效降低家屬照顧負荷。

 

二、精神科病人常見之人際相處問題:

  1. 因認知功能變差、幻覺、妄想等症狀干擾,出現自言自語、行為退化等狀況,阻礙人際關係。
  2. 受疾病影響,情緒及衝動行為自我控制能力變差,出現傷害他人及自己等行為。
  3. 症狀引起的諸多干擾行為,造成社會觀點對精神病人及家屬的負面看法,也可能導致病人更加退縮、出現自我隔離的現象。
 

三、與精神病人相處之居家注意事項:

  1. 瞭解可以使用的社會資源,鼓勵病人參與各項精神復健活動,與醫療人員保持聯繫,正確地接受藥物及相關治療。
  2. 瞭解精神疾病之症狀及行為表現,以溫和語氣與其溝通,不隨意附和其症狀且不予批評,避免爭辯之言詞,以免誤解產生衝突。
  3. 瞭解病人對疾病症狀之感受,以友善、接納的態度,包容、傾聽與支持。
  4. 當病人出現視聽幻覺等症狀時,可教導病人藉由看電視、聽音樂、散步或找人談談方式,以轉移注意力及緩解情緒。
  5. 以正向的態度面對疾病,予以病人關懷並嘗試表達真實的想法及感受,以新的角度發掘病人優點,並在病人改變時予以正面的肯定。
  6. 當病人出現暴力行為時,需與其保持適當之安全距離,請求其他家人及緊急醫療資源協助。

 

參考資料

  1. 藍淑玲、陳佑綺、張秀如(2018).運用鏡子影像回饋改善慢性思覺失調症病人視幻覺之護理經驗.護理雜誌,65(3),103–111。 doi: 10.6224/JN.201806_65(3).14
  2. Bulut, M., Arslantaş, H., & Ferhan Dereboy, İ. (2016). Effects of psychoeducation given to caregivers of people with a diagnosis of schizophrenia. Issues in Mental Health Nursing, 37(11), 800-810. doi: 10.1080/01612840.2016.1222039
  3. Caqueo-Urizar, A., Rus-Calafell, M., Craig, T. K., Irarrazaval, M., Urzua, A., Boyer, L., & Williams,D. R.(2017). Schizophrenia: impact on family dynamics. Current Psychiatry Reports, 19(1), 2. doi: 10.1007/s11920-017-0756-z
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  5. Ong, H. C., Ibrahim, N., & Wahab, S. (2016). Psychological distress, perceived stigma, and coping among caregivers of patients with schizophrenia. Psychology Research and Behavior Management,9, 211-218. doi: 10.2147/PRBM.S112129
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