【本篇學習重點】
  1. 常見的幻聽內容如聽到有人批評、責罵、讚美及說笑話等。
  2. 將幻聽的內容紀錄下來,可以及早了解情緒起伏的原因。
  3. 看電視、聽音樂及深呼吸放鬆等方法,可以轉移對幻聽的注意力。
  4. 規律服藥、心理治療及環境治療等都可以改善幻聽症狀。
 
一、什麼是幻聽?
幻聽是一種對聲音的幻覺,身旁沒有人的時候或者沒有任何外來的刺激,仍然會感覺有人在身旁發出聲音或說話,可能會影響日常生活、自我照顧能力或工作能力等。
 
二、為什麼會出現幻聽?
幻聽可能發生在以下幾種情況:
  1. 父母或親人有思覺失調症或其他精神疾病。
  2. 兒童時期曾有嚴重創傷的經驗,如遭霸凌或虐待後也可能導致施暴者的聲音。
  3. 成長過程腦部發育出現問題。
  4. 發生重大意外事件如車禍等,導致腦部損傷。
  5. 過量飲酒、吸毒導致腦部病變。
 
三、幻聽的種類有哪些?
常見的幻聽內容如聽到有人批評、責罵、讚美、說笑話、聽到走路、爬樓梯、狗叫、流水聲及感覺到從自己或別人的身體裡面發出的聲音等。
 
四、幻聽症狀的治療有哪些?
  1. 應醫師指示使用口服藥物或注射抗精神病藥物。
  2. 如果藥物治療沒有效果,而且出現嚴重攻擊別人或傷害自己的行為時,可考慮電痙攣治療(ECT,簡稱電療)來改善幻聽症狀【延伸閱讀:電痙攣治療】。
  3. 心理治療、環境治療、職能治療及團體治療等都可以改善幻聽症狀。
 
五、幻聽症狀的照護原則:
  1. 幻聽症狀出現當時的應對方法: 
    1. 提供一個簡單的安全環境,適當發洩情緒。
    2. 自己感覺幻聽出現的時候,可以摀住耳朵或詢問身旁的人,有沒有跟自己聽到一樣的聲音,用來區分是不是有幻聽。
    3. 可以離開現場或對幻聽說「停下來」、「走開」來轉移對幻聽的注意力等方法,減輕幻聽所帶來的不舒服情緒。
    4. 找人講話、看電視、聽音樂、深呼吸放鬆可以抒發情緒及轉移對幻聽的注意力。
    5. 可以利用寫下來的方法,把幻聽出現時情緒的反應、心情的變化及最常在哪些時間出現等記錄下來,以便了解自己情緒起伏的原因。
    6. 如果自己覺得情緒受到幻聽影響,感覺快要失控,可能會出現生氣、想打人、砸東西或傷害自己等行為時,應儘快就醫。
  2. 幻聽症狀平時的應對方法:
    1. 可以主動把自己的想法與家人或信任的朋友分享,讓家人或朋友共同分擔內心的煩惱,減少心理的壓力。
    2. 依照醫師指示,正確的按時服用藥物,觀察服用藥物後的反應和效果,並且適時與醫師溝通討論。
 
參考資料
  1. Ertekin Pinar, S., & Tel, H. (2019). The effect of music on auditory hallucination and quality of life in schizophrenic patients: A randomised controlled trial. Issues in Mental Health Nursing, 40(1), 50-57. https://doi:10.1080/01612840.2018.1463324
  2. Sulistyorini, A., & Putri, B. Y. (2019). The description ability of auditory hallucinations patients in selfcare fulfillment. Journal of Nursing Practice, 3(1), 63-71. https://doi:10.30994/jnp.v3i1.66
  3. Wang, Y., Chen, Y., & Deng, H. (2021). Effectiveness of family- and individual-led peer support for people with serious mental illness: A meta-analysis. Journal of Psychosocial Nursing & Mental Health Services, 1-7. https://doi.org/10.3928/02793695-20210818-01
  4. Waters, F., Barnby, J. M., & Blom, J. D. (2021). Hallucination, imagery, dreaming: Reassembling stimulus-independent perceptions based on Edmund Parish's classic misperception framework. Philosophical Transactions of The Royal Society B Biological Sciences, 376(1817). https://royalsocietypublishing.org/doi/10.1098/rstb.2019.0701
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    英文名稱
    Care of Patient with Auditory Hallucination
    分類
    自我照護/居家照護類