【本篇學習重點】

1. 過敏性鼻炎是因過敏原刺激所引起的鼻腔內膜發炎。
2. 主要症狀：打噴嚏、流鼻水、鼻塞、嗅覺改變等。
3. 應避免接觸刺激性氣體如：香菸、香水、殺蟲劑等。
4. 防止過敏，勿在室內放置盆栽及花卉。
5. 日常生活上應儘量避免食用易引起過敏的食物。 

 一、什麼是過敏性鼻炎？
過敏性鼻炎是一種身體內免疫球蛋白E (IgE) 介入的第一型過敏反應，是由多種因素所造成的疾病，包含基因與環境因素。往往是由鼻子吸入了過敏原（塵蟎、蟑螂排泄物、動物皮屑、黴菌和花粉、環境空氣汙染物），而引起的鼻腔內膜發炎。
 
二、過敏性鼻炎常見的症狀有哪些？ 
打噴嚏、流鼻水、鼻塞、黑眼圈、咳嗽、眼睛發紅流淚，眼部周圍皮膚發癢、耳朵悶塞感、頭痛、嗅覺改變或失去等症狀，嚴重者可能合併有睡眠障礙、氣喘、異位性皮膚炎，進而影響學業、工作及生活品質。
有上述症狀不一定是過敏性鼻炎，若您有上述症狀，請至鼻科門診就醫。
 
三、過敏性鼻炎要怎麼治療？

1. 藥物治療：常用抗組織胺、類固醇、去充血劑、白三烯受體拮抗劑等藥物治療，以類固醇鼻內噴劑效果最佳。（延伸閱讀：鼻藥水使用注意事項）
2. 減敏療法：避免接觸過敏原：塵螨、寵物、黴菌、花粉、毛毯。針對所測得的特定過敏原，漸進、反覆地給予該過敏原，使身體產生耐受性，給予方式包括皮下注射與舌下含服，皮下注射較容易產生全身性過敏反應，施打完後需觀察至少30分鐘，而舌下含服安全性較高，治療時間可能需持續3至5年。
3. 下鼻甲雷射手術治療：在門診局部麻醉下，使用雷射來燒灼黏膜表層，使鼻甲黏膜緊縮而改善鼻塞的症狀。
4. 下鼻甲射頻手術治療：在門診局部麻醉下，利用射頻熱能作用於黏膜下層，使鼻甲體積縮小並減少術後痂皮形成，改善鼻塞效果。

 
四、得到過敏性鼻炎了，要怎麼照顧自己？

1. 平常要均衡飲食，多補充富含維生素A、C、E（如各種新鮮水果、蔬菜、乳酪等）及Omega-3（如深海魚類、種子、核桃等）食物，可以適當調整免疫系統，減緩身體發炎，儘量避免食用易引起過敏的食物，如牛奶、蝦、蟹、蛋、豆類及冰品。
2. 避免接觸刺激性氣體如：香菸、蚊香、香水、殺蟲劑等。
3. 居家環境勿使用地（毛）毯及動、植物製品（如動物皮毛、標本、乾燥花等），以塑膠、化學纖維製品代替，減少灰塵沾染，使用吸塵器清掃以避免塵埃飛揚。
4. 使用防蟎寢具，並常曬太陽，使用防蟎洗衣精及熱水（水溫約攝氏55度）清洗衣物和床單。
5. 盡量避免飼養寵物，或將寵物放置另一個房間。
6. 勿在室內放置盆栽及花卉，當花粉或黴菌數較高的季節（每年3～5月或10~12月），關閉門窗並裝置及使用帶有高效顆粒空氣濾網之空氣清淨機、吸塵器、除濕機（濕度盡量保持50%以下，以抑制塵蟎生長）。
7. 戶外活動時，可戴口罩，以避免接觸過敏原，注意溫差的變化及頭頸部、腳底保暖，以減少感冒發生。

 
參考資料

1. 陳姵琪(2022)。健康Q&A～淺談春季過敏「過敏性鼻炎」。彰基院訊，39(4)，26-27。
2. Akhouri, S., House, S. A., & Doerr, C. (2023). Allergic Rhinitis (Nursing). In StatPearls. StatPearls Publishing.
3. Okubo, K., Kurono, Y., Ichimura, K., Enomoto, T., Okamoto, Y., Kawauchi, H., Suzaki, H., Fujieda, S., & Masuyama, K. (2020). Japanese guidelines for　allergic rhinitis 2020. Allergology International, 69(3), 331-345. https://doi.org/10.1016/j.alit.2016.11.001
4. Wise, S. K., Damask, C., Roland, L. T., Ebert, C., Levy, J. M., Lin, S., Luong, A., Rodriguez, K., Sedaghat, A. R., Toskala, E., Villwock, J., Abdullah, B., Akdis, C., Alt, J. A., Ansotegui, I. J., Azar, A., Baroody, F., Benninger, M. S., Bernstein, J., Brook, C., … Zhang, L. (2023). International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis - 2023. International forum of allergy & rhinology, 13(4), 293–859. https://doi.org/10.1002/alr.23090