【本篇學習重點】
  1. 採局部麻醉改善病人視力的一種術式。
  2. 手術前會點局部麻醉及散瞳眼藥水。
  3. 手術後需依醫師指示採取臥位。
  4. 手術後可能會看到漂浮黑點、線或暫時視力模糊現象。
 
一、什麼是氣液體交換即日手術?
       氣液體交換即日手術是在局部麻醉下,針對視網膜剝離的病人,注射膨脹性氣體並抽出等量眼內液體,行氣體及液體交換以排出玻璃體出血或輔助視網膜復位,達到改善視力的一種手術方式。手術結束後依醫師指示計價、領藥,當日即可返家,不須住院。
 
二、手術期間會接受到什麼照護?
  1. 手術前期:
    1. 醫護人員會請您出示健保卡,並詢問您的過去病史及過敏史。
    2. 醫護人員會再次向您及家人確認是否同意接受此項手術與麻醉,若有任何疑問,可在此時提出。
    3. 醫護人員會為您點局部麻醉眼藥水及散瞳眼藥水。
    4. 進入手術前,請將您身上的飾品、手錶與活動假牙取下,口紅及指甲油也請一併卸除,貴重物品請交由家人或護理站保管。
    5. 若有配戴助聽器不需取下,以方便手術進行中與醫護人員溝通。
    6. 請您穿著寬鬆衣物,以便更換手術袍。
  2. 手術中期:
    1. 醫護人員會協助您維持手術姿勢,並使用保護設備預防擺位傷害,如果有需要時,也會使用溫毯或烤燈幫您保暖。
    2. 手術進行前會鋪上無菌布單,只露出手術部位,在整個手術過程中會將身體的暴露減至最低,以維護隱私。
    3. 若有需求或不適情形,可隨時告知醫護人員。
  3. 手術後期:
    1. 醫護人員會協助臉部清潔,手術眼以無菌眼墊覆蓋。
    2. 建議您於手術後應有家人或親友陪伴返家。
    3. 護理師將依照您的術後照護需求,提供相關的護理指導,如:眼藥使用等。(延伸閱讀:正確眼部給藥法及注意事項
 
三、手術後(返家後)該注意什麼?
  1. 手術結束後會暫時將傷口以無菌眼墊覆蓋,請勿將洗臉或洗頭的水接觸傷口以避免感染。
  2. 由於眼睛裡注入氣體,請依照醫師指示採取臥位。
  3. 在無菌眼墊取下後,您可能會看到漂浮的黑點或線,或有暫時性視力模糊的現象,這些現象在術後數天或數週後會逐漸改善。
  4. 護理師會將預約掛號單交給您,請依醫師預約的日期至眼科門診檢查。

參考資料
  1. Chen, H. J., Hsiao, C. H., & Chang, C. J. (2022). Efficacy of combined vitrectomy with intravitreal corticosteroid injection for idiopathic epiretinal membrane removal on anatomical and functional outcomes: A meta-analysis. Ophthalmologica, 245(3), 218–229. https://doi.org/10.1159/000522263

  2. Samacá-Samacá, D., Hernández-Castillo, C., Prieto-Pinto, L., Rodríguez, F., Sardi, C., Ocampo, H., Kock, J., & Hernández, F. (2024). Efficacy and safety of faricimab for neovascular age-related macular degeneration: A systematic review and network meta-analysis. BMJ Open Ophthalmology, 9(1), e001702. https://doi.org/10.1136/bmjophth-2024-001702

  3. Tololiu, K. E., Duff, J., & Csokasi, K. (2023). Nonpharmacological interventions for the reduction of post-operative pain after ambulatory surgery: A systematic review of randomised controlled trials. Journal of Perioperative Nursing, 36(1), e19-e28. https://doi.org/10.26550/2209-1092.1210

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    英文名稱
    Perioperative Care of Ambulatory Fluid Gas Exchange
    分類
    手術類