【本篇學習重點】

1. 心室功能檢查的目的是什麼?
2. 心室功能檢查前需要注意什麼?
3. 心室功能檢查後，我要怎麼照護自己?

一、什麼是心室功能檢查？
心室功能檢查是一種藉由快速靜脈注射(bolus injection)放射性同位素(99mTc-pertechnetate或99mTc-DTPA等)到體內，藉著追蹤攝影使其依序通過心臟各腔室，來計算運動時與休息狀態下的心室搏出分率並觀察心壁收縮、舒張功能，作為心臟功能性評估之用。

二、為什麼要做心室功能檢查?
心室功能檢查常用於下列用途，幫助病人獲得適合的醫療處置：

1. 用於臨床心衰竭病人，評估其心臟功能並監測治療成效。
2. 對具心臟毒性之化學治療，監測心臟功能變化。
3. 對心血管疾病高風險病人，做手術前初步評估心臟功能。
4. 評估左、右心室收縮功能及心室壁局部收縮情形。
5. 了解病人各種心臟功能參數及局部心肌功能。

1. 若懷孕或可能懷孕時，不宜接受本檢查，請事先告知櫃檯與醫療人員。
2. 本檢查無需特殊準備事項，受檢者可照常用餐，不必禁食，生活作息如常。
3. 為避免對影像結果造成誤判，受檢者胸部上所有外來物件(包含零錢、項鍊、筆等金屬製品)掃描前請先取出。

四、檢查過程：

1. 護理師會從頸部(或手部)進行靜脈注射放射性同位素，每位病人過程約需1-5分鐘不等，請耐心等候。
2. 檢查時會平躺在儀器下，整個檢查過程前後約約需30分鐘～1個小時。

1. 心室功能檢查所使用同位素，非放射性顯影劑，沒有顯影劑過敏的問題。
2. 注射後病人體內帶有少量輻射，檢查當天避免與孕婦、嬰幼兒長時間近距離接觸。
3. 檢查後多喝水多排尿可加速輻射劑量排出。
4. 依據國內外文獻及實際臨床經驗，本檢查之輻射劑量，幾乎不會增加致癌機率，也不會增加不孕或後代異常的風險。
5. 檢查結果可以在返診或是病房，向您的醫師詢問。

參考資料

1. 張智勇、丁建鑫、李哲皓(2017)．核醫心肌血流及功能性造影．臨床醫學月刊，80(6)，689-692。http://doi.org/10.6666/ClinMed.2017.80.6.125
2. Dorbala, S., Ananthasubramaniam, K., Armstrong, I. S., Chareonthaitawee, P., Depuey, E. G., Einstein, A. J., ... Wells, R. G. (2018). Single photon emission computed tomography (SPECT) myocardial perfusion imaging guidelines: Instrumentation, acquisition, processing, and hnterpretation. Journal of Nuclear Cardiology, 1-63. http://doi.org/10.1007/s12350-018-1283-y
3. Saraste, A., & Knuuti, J. (2020). ESC 2019 guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Herz, 45(5), 409-420. https://doi.org/10.1007/s00059-020-04935-x
4. McDonald, M., Virani, S., Chan, M., Ducharme, A., Ezekowitz, J. A., Giannetti, N., Heckman, G. A., Howlett, J. G., Pharm, S. L. K., Lepage, S., Mielniczuk, L., Moe, G. W., O'Meara, E., Swiggum, E., Toma, M., Zieroth, S., Anderson, K., Bray, S. A.,Clarke, B., ... & Yip, A. M. C. (2021). CCS/CHFS heart failure guidelines update: defining a new pharmacologic standard of care for heart failure with reduced ejection fraction. Canadian Journal of Cardiology, 37(4), 531-546. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2021.01.017