一、什麼是心室功能檢查?
透過核子醫學運用在心臟血管疾病診斷的原理,快速靜脈注射(bolus injection)放射線同位素(99mTc-pertechnetate或99mTc-DTPA等),藉著追蹤攝影使其依序通過心臟各腔室,來計算運動時與休息狀態下的心室搏出分率並觀察心壁收縮、舒張功能,作為心臟功能性評估之用。
二、心室功能檢查用途:
- 用於臨床心衰竭病人,評估其心臟功能並監測治療成效。
- 對具心臟毒性之化學治療,監測心臟功能變化。
- 對心血管疾病高風險病人,做手術前初步評估心臟功能。
- 評估左、右心室收縮功能及心室壁局部收縮情形。
- 了解病人各種心臟功能參數及局部心肌功能。
三、檢查流程與配合事項:
- 若懷孕或可能懷孕時,應不宜接受本檢查,請事先告知櫃檯與醫療人員。
- 本檢查無需特殊準備事項,受檢者可照常用餐,不必禁食,生活作息如常。
- 檢查時在儀器下平躺,由頸部(或手部)進行靜脈注射,每位病人過程僅需1-5分鐘不等,請耐心等候。
- 為避免對影像結果造成誤判,受檢者胸部上所有外來物件(包含零錢、項鍊、筆等金屬製品)掃描前請先取出。
- 心臟檢查受檢者採取平躺姿勢,配合心電圖進行20分鐘之造影。少數心臟疾病者,如心律不整、心室擴大,需要配合其他姿勢則需花費較多時間檢查。
- 檢查結果請於原門診或病房追蹤即可。
四、可能的風險與副作用:
- 本檢查所使用同位素,非放射顯影劑,沒有顯影劑過敏的問題。
- 注射後病人體內帶有少量輻射,因其含量甚低,不需特別防護。
- 唯檢查當天可避免與孕婦、嬰幼兒長時間近距離接觸,檢查後多喝水多排尿可加速輻射劑量排出。
- 依據國內外文獻及實際臨床經驗,本檢查之輻射劑量,幾乎不會增加致癌機率,也不會增加不孕或後代異常的風險。
參考資料
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- Dorbala, S., Ananthasubramaniam, K., Armstrong, I. S., Chareonthaitawee, P., Depuey, E. G., Einstein, A. J., ... Wells, R. G. (2018). Single photon emission computed tomography (SPECT) myocardial perfusion imaging guidelines: Instrumentation, acquisition, processing, and hnterpretation. Journal of Nuclear Cardiology, 1-63. http://doi.org/10.1007/s12350-018-1283-y
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