【本篇學習重點】
- 肛門疣是經由皮膚與黏膜直接接觸傳染,最常透過性接觸感染。
- 固定伴侶及安全性行為是預防肛門疣的最佳方法。
- 預防復發需持續追蹤三個月,直到無新病灶產生。
一、什麼是肛門疣?
- 肛門疣或稱尖形濕疣,俗稱菜花,是一種常見且易復發的病毒性感染。主要因感染人類乳突病毒(HPV)第6型及的11型所引起疣狀贅生物,主要侵犯肛門及會陰部的皮膚。
- 肛門疣是藉由人與人之間直接接觸傳染,如性交或肛交,以兩性外生殖器及肛門周圍最易感染,於17歲至33歲之間歲左右的青年人伴有不安全性行為者,或免疫不全的病人極易感染此病。
- 病毒會潛伏在組織內數月甚至數年之久。研究顯示,許多感染者在接觸後數月內長出病灶,且即使表面無肉眼可見的疣,病毒仍可能具有傳染性。
- 肛門疣需儘早治療,如果不治療會越長越大、數目越來越多。
二、肛門疣有哪些症狀?
- 肛門疣的臨床表現多樣化:初期為細小淡紅的皮膚丘疹;後期逐漸增多、相互融合、呈紅色或污灰色、表面凹凸不平、濕潤柔軟、呈乳頭瘤樣、雞冠樣、蕈樣或菜花樣突起,根部常有蒂,易發生糜爛滲液及出血。
- 自覺瘙癢感且因搔抓而引起繼發性細菌感染導致惡臭。
- 由於不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用,往往增長迅速;發生在直腸內大的尖形濕疣可引起裡急後重之症狀。
有上述症狀不一定是肛門疣,若您有上述症狀,請至
直腸外科門診就醫。
三、肛門疣要如何治療?
- 目前治療包含藥物治療、手術切除、冷凍治療及電燒灼法為目前最常見之治療方式,既安全又快速,大部分的病人安排門診治療即可,不須住院。(延伸閱讀:肛門疣電燒即日手術全期護理)
四、得到肛門疣,要怎麼照顧自己?或我該怎麼照顧肛門疣病人?
- 手術後的疼痛可用口服止痛藥,如果病灶範圍不大,疼痛控制佳,手術隔日就能恢復正常工作。如果若病灶範圍大且疼痛嚴重,則應遵照醫師指示治療。(延伸閱讀:手術傷口疼痛之照護)
- 排便前後需洗手,保持肛門周圍清潔衛生及乾燥。
五、如何預防肛門疣復發或再次感染?
- 堅持單一及安全可靠的性伴侶,且全程、正確使用保險套,進行安全性行為,若性伴侶間如果有一人感染,其他性伴侶也應一起接受治療。
- 治療後,前三個月為復發的高峰期,請配合醫師指示定期門診追蹤,以利及早發現並處理肉眼看不見的復發病灶,直到確認無新病灶產生為止。
參考資料
- British Association for Sexual Health and HIV. (2024). British association for sexual health and HIV national guideline for the management of anogenital warts in adults (2024). International Journal of STD & AIDS, 35(7), 498–509. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38456387/
- Leslie, S. W., Sajjad, H., & Kumar, S. (
2025, December 13). Condylomata acuminata (Bookshelf ID NBK441884). National Institutes of Health, National Library of Medicine, National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441884/
- World Health Organization. (2024). Evidence-to-decision framework and systematic review for the WHO treatment recommendations for anogenital warts caused by human papillomavirus. World Health Organization. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK605761/