【本篇學習重點】
  1. 肛門疣是經由皮膚與黏膜直接接觸傳染,最常透過性接觸感染。
  2. 固定伴侶及安全性行為是預防肛門疣的最佳方法。
  3. 預防復發需持續追蹤三個月,直到無新病灶產生。

一、什麼是肛門疣?
  1. 肛門疣或稱尖形濕疣,俗稱菜花,是一種常見且易復發的病毒性感染。主要因感染人類乳突病毒(HPV)第6型及的11型所引起疣狀贅生物,主要侵犯肛門及會陰部的皮膚。
  2. 肛門疣是藉由人與人之間直接接觸傳染,如性交或肛交,以兩性外生殖器及肛門周圍最易感染,於17歲至33歲之間歲左右的青年人伴有不安全性行為者,或免疫不全的病人極易感染此病。
  3. 病毒會潛伏在組織內數月甚至數年之久。研究顯示,許多感染者在接觸後數月內長出病灶,且即使表面無肉眼可見的疣,病毒仍可能具有傳染性。
  4. 肛門疣需儘早治療,如果不治療會越長越大、數目越來越多。

二、肛門疣有哪些症狀?
  1. 肛門疣的臨床表現多樣化:初期為細小淡紅的皮膚丘疹;後期逐漸增多、相互融合、呈紅色或污灰色、表面凹凸不平、濕潤柔軟、呈乳頭瘤樣、雞冠樣、蕈樣或菜花樣突起,根部常有蒂,易發生糜爛滲液及出血。
  2. 自覺瘙癢感且因搔抓而引起繼發性細菌感染導致惡臭。
  3. 由於不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用,往往增長迅速;發生在直腸內大的尖形濕疣可引起裡急後重之症狀。
有上述症狀不一定是肛門疣,若您有上述症狀,請至直腸外科門診就醫。

三、肛門疣要如何治療?
  1. 目前治療包含藥物治療、手術切除、冷凍治療及電燒灼法為目前最常見之治療方式,既安全又快速,大部分的病人安排門診治療即可,不須住院。(延伸閱讀:肛門疣電燒即日手術全期護理)
 
四、得到肛門疣,要怎麼照顧自己?或我該怎麼照顧肛門疣病人?
  1. 手術後的疼痛可用口服止痛藥,如果病灶範圍不大,疼痛控制佳,手術隔日就能恢復正常工作。如果若病灶範圍大且疼痛嚴重,則應遵照醫師指示治療。(延伸閱讀:手術傷口疼痛之照護)
  2. 排便前後需洗手,保持肛門周圍清潔衛生及乾燥。

五、如何預防肛門疣復發或再次感染?
  1. 堅持單一及安全可靠的性伴侶,且全程、正確使用保險套,進行安全性行為,若性伴侶間如果有一人感染,其他性伴侶也應一起接受治療。
  2. 治療後,前三個月為復發的高峰期,請配合醫師指示定期門診追蹤,以利及早發現並處理肉眼看不見的復發病灶,直到確認無新病灶產生為止。

參考資料
  1. British Association for Sexual Health and HIV. (2024). British association for sexual health and HIV national guideline for the management of anogenital warts in adults (2024). International Journal of STD & AIDS, 35(7), 498–509. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38456387/
  2. Leslie, S. W., Sajjad, H., & Kumar, S. ( 2025, December 13). Condylomata acuminata (Bookshelf ID NBK441884). National Institutes of Health, National Library of Medicine, National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441884/
  3. World Health Organization. (2024). Evidence-to-decision framework and systematic review for the WHO treatment recommendations for anogenital warts caused by human papillomavirus. World Health Organization. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK605761/
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    英文名稱
    Care of Patient with Anal Warts
    分類
    疾病照護類