一、什麼是肛門瘻管即日手術?

肛門瘻管即日手術是在局部麻醉下,檢視肛門及周圍組織,並將瘻管切開引流或切除,必要時送病理化驗。您在手術當天到院即可,完成手術後就可以返家,不須住院。

 

二、手術全期照護: 

  1. 手術前期照護:
    1. 護理人員會請您出示證件以確認身分,並詢問您的過去病史及過敏史。
    2. 護理人員會再次向您確認是否同意接受此項手術與麻醉。若有任何疑問,可在此時提出。
    3. 進入手術室前將您身上的飾品、手錶與活動假牙取下,如有口紅或指甲油也一併去除,並將貴重物品一併交由家人或護理站保管。
    4. 穿著寬鬆衣物以便更換手術袍。
  2. 手術中期照護:
    1. 護理人員會協助您維持手術趴臥姿勢,使用保護設備預防擺位傷害及跌落,也會使用溫毯或烤燈幫您保暖。
    2. 護理人員會在身體適當部位黏貼傳導迴路片,以預防電燒傷。
    3. 手術過程約20-30分鐘。
    4. 手術過程中會應用音樂來減緩緊張情緒,若您仍有任何需求或不適情形,可隨時告知醫護人員。
    5. 在整個手術過程中,會將身體的暴露減至最低,以維護您的隱私。
  3. 手術後期照護:
    1. 護理人員會清潔身體及手術部位周圍區域,以無菌敷料覆蓋傷口。
    2. 持續使用溫毯或烤燈保暖。
    3. 給予居家照護之護理指導,如飲食、傷口照護等。
 

三、居家照護注意事項:

  1. 手術後可進食固體食物,但水、飲料類需排尿後才可飲用。
  2. 手術後可正常飲食,但應避免刺激性及辛辣食物。
  3. 24小時後可除去敷料開始溫水坐浴,肛門之紗條會自行脫落,每天4次,每次15分鐘,水盆裝8分滿的水,水溫同洗澡水水溫(約41-43℃),每次排便後也要溫水坐浴,坐浴後擦乾傷口,並用棉球或清潔棉墊蓋肛門口,可減輕疼痛、促進分泌物排出及傷口癒合。
  4. 手術後第一週傷口會疼痛不舒服,可以止痛藥物緩解。
  5. 傷口若有大出血,膀胱漲解不出來,發燒等情形可至急診室求診。
  6. 多攝取高纖維食物及水分,以利排便順利。
  7. 避免增加腹壓劇烈運動,不宜常蹲著、久坐不動。
  8. 請依醫囑按時服用藥物,切勿任意使用其他藥物。
  9. 一週後回門診複診。

 

參考資料

  1. Pigot, F. (2015). Treatment of anal fistula and abscess. Journal of Visceral Surgery, 152(2 Suppl), S23-S29. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2014.07.008
  2. Zhu, R., Shen, L., Wang, C., Yang, Y., Chen, R., Fang, H., & Xu, X. (2015). A new minimally invasive treatment for anal fistula. Frontiers in Medicine, 9(1), 77-81. doi: 10.1007/s11684-014-0352-0
  3. Sugrue J, Nordenstam J, Abcarian H, Bartholomew A, Schwartz JL, Mellgren A, Tozer PJ.(2017).Pathogenesis and persistence of cryptoglandular anal fistula: a systematic review. Tech Coloproctol.21(6), 425-432. doi: 10.1007/s10151-017-1645-5. Epub 2017 Jun 15. Review.
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Perioperative Care of Ambulatory Surgery for Anal Fistula
    分類
    手術類