【本篇學習重點】
- 檢查前至少4小時不可吃任何食物、水及藥物 。
- 檢查前會給予口腔內局部麻醉藥,減少嘔吐反射。
- 檢查過程約10~15分鐘,請保持正常呼吸。
- 檢查後1小時確定吞嚥功能恢復,可緩慢進食。
一、什麼是經食道超音波檢查?
醫師將類似胃鏡的超音波探頭經由口腔置放於食道內,經由心臟後方,檢查心臟與大血管的構造與功能;與胸前心臟超音波相比,可以獲得更佳的影像清晰度及檢查範圍。(延伸閱讀:
心臟超音波)
二、為什麼要做此檢查?
為了解心臟整體結構、收縮功能以及血流變化,確認心臟有無血栓、感染、先天性心臟病、瓣膜性心臟病、心臟衰竭、缺血性心臟病、心肌肥厚症、心包膜積水等,醫師會依據檢查之必要性來安排此項檢查。
三、檢查前要準備什麼?
- 檢查前經醫師解釋後填寫經食道超音波同意書,若有藥物過敏史、服用抗凝血劑請告知醫師。
- 檢查前至少4小時不可吃任何食物、水及藥物,如果口乾可漱口。
- 檢查前先取下活動假牙及牙套,以免造成氣道阻塞。
四、檢查是如何進行的?
- 先於喉嚨使用局部麻醉噴劑,減少嘔吐反射,局部麻醉藥請含1分鐘再吞下,此時口腔內會有辛辣、麻、苦、有痰的感覺,勿用力咳嗽。
- 檢查時會採左側躺面向醫師,嘴中含咬合器,作法類似做胃鏡,超音波探頭會從咬合器的洞口送入口腔。
- 請依醫師指示,當超音波探頭通過喉嚨時,須配合吞口水動作。
- 過程約10~15分鐘,請用鼻子保持正常呼吸,若有口水請讓它自然流出即可,不要吞嚥口水以免影響檢查。
- 檢查過程如有任何不適,請立即舉手讓醫護人員知道,醫師會評估決定是否暫停或結束檢查。
五、檢查後該注意什麼?
- 檢查後可能會暫時出現喉嚨不適、吞嚥困難、聲音沙啞等情形,待局部麻醉藥效用約一小時後逐漸消失,症狀會自行改善。
- 檢查完一小時後,確定吞嚥功能恢復後再進食:可先嘗試喝水,若無嗆咳可再緩慢進食流質、軟質食物,若無不適情形,可恢復到一般平常進食之食物,但請先避免太燙或刺激的食物。
- 檢查後若有不適感如胸悶痛、呼吸喘等,請主動告知醫護人員。
- 檢查後口水可能會有少量血絲及喉嚨痛情形,請勿用力咳嗽,以避免傷到喉嚨黏膜,症狀約1~2天會逐漸緩解,但若有鮮紅色血液、血塊等請立即告知醫護人員。
參考資料
- Efrimescu, C. I., Moorthy, A., & Griffin, M. (2023). Rescue transesophageal echocardiography: A narrative review of current knowledge and practice. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 37(4), 584-600. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2022.12.031
- Liang, J., Ma, X., & Liang, G. (2025). Transesophageal echocardiography: Revolutionizing perioperative cardiac care. Biomolecules and Biomedicine, 25(2), 314-326. https://doi.org/10.17305/bb.2024.10847
- Subramaniam, K., Boisen, M. L., Yehushua, L., Esper, S. A., Philips, D. P., & Howard-Quijano, K. (2021). Perioperative transthoracic echocardiography practice by cardiac anesthesiologists—report of a “start-up” experience. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 35(1), 222-232. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2020.06.046