無痛性大腸鏡檢查前後注意事項

【本篇學習重點】

一、什麼是無痛性大腸鏡檢查？

「無痛性大腸鏡檢查」是在檢查前，先由醫師經由靜脈注射少量的鎮靜麻醉藥物，讓您在放鬆、舒適狀態下，進行大腸鏡檢查。此方式可有效減少檢查過程中焦慮、不安與疼痛感，讓檢查能更舒適、順利完成。

二、為什麼要做此檢查？

無痛大腸鏡是經由醫師從肛門放置內視鏡，檢查直腸、大腸至盲腸黏膜組織。若檢查過程中發現異常組織或息肉，醫師可視情況進行切除或切片檢查，同時達到診斷及治療目的。

三、檢查前要準備什麼？

檢查前二天吃纖維飲食，如稀飯、白吐司、麵條、蛋花湯及碎肉等，避免吃高纖維蔬果、含筋皮肉類、奶製品、五穀雜糧。
檢查前一天僅吃清澈流質飲食，如運動飲料、米湯、雞精、清湯、茶、蜂蜜水、清澈果汁 (蘋果汁、冬瓜茶)等；不可以吃安素、牛奶、乳製品等含高纖維的飲品。
檢查前一天下午依醫師指示服用瀉藥，根據瀉劑種類，需搭配喝水2000 c.c.以上，仍可吃清澈流質飲食，以避免低血糖或過度脫水。若喝完瀉劑後大便未完全清乾淨，需再依醫師指示服用口服瀉藥。有良好腸道清潔，才能使大腸鏡檢查更準確。
檢查當天不能吃任何食物、喝水及服用藥物。糖尿病病人請不要吃降血糖藥物。
為確保您做無痛大腸鏡檢查安全，檢查前需接受麻醉醫師評估：住院病人請至中正三樓「麻醉諮詢暨術前訪視門診」；門診病人請至二門診二樓「麻醉諮詢門診」。若有心臟血管、呼吸系統疾病或藥物過敏者史，請主動告知醫師，由醫師評估是否適合檢查。
檢查當天請攜帶檢查單，並填妥大腸鏡檢查治療同意書、麻醉同意書及自費同意書，一定要有家屬陪同，至中正十三樓大腸鏡檢查室報到。
報到後醫護人員會協助您更換檢查衣，並幫您施打點滴。

四、檢查是如何進行的？

檢查時，請您身體面向左側臥、雙膝蓋彎曲靠向肚子，呈蝦米狀(如圖一)。檢查過程，醫護人員會密切觀察您意識、心跳、血壓及有無不舒服反應，請您安心配合檢查。

圖一　屈膝左側臥式

五、檢查後該注意什麼？

檢查後可能因麻醉藥物會暫時睡得較深沉，醫護人員安排您至觀察室休息，直到意識清醒為止。
觀察期間，醫護人員會監測您血壓、脈搏、呼吸及血中氧氣濃度變化。
檢查後經醫師評估，若意識清楚，血壓、脈搏、呼吸及血中氧氣濃度穩定，門診病人即可離院；住院病人會由勤務人員協助返回病房。
檢查後可能會有輕微腹脹或腹部不適，可多走動有助於排氣，若出現嚴重腹痛、發燒或解血便，請立即至急診就醫。
檢查後可能會有暈眩或低血壓情形。意識清醒後，若需下床或如廁，請務必有人陪同扶持，預防跌倒，建議休息1~3小時，且24小時內請勿自行開車。(延伸閱讀：預防跌倒)
檢查後可恢復正常飲食，若有切除息肉者，依醫師指示第一天進食清流質飲食，第二天可進食低纖維飲食，第三天後可恢復一般飲食。糖尿病病人檢查後請採低纖維食物後，才可恢復服用降血糖藥物。
不能吃含葡萄柚食品，以免影響麻醉藥物代謝，並避免吃油炸及辛辣食物，因會刺激腸道，導致發炎或出血。

參考資料

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Sidhu, R., Turnbull, D., Haboubi, H., Leeds, J. S., Healey, C., Hebbar, S., Collins, P., Jones, W., Peerally, M. F., Brogden, S., Neilson, L. J., Nayar, M., Gath, J., Foulkes, G., Trudgill, N. J., & Penman, I. (2024). British Society of Gastroenterology guidelines on sedation in gastrointestinal endoscopy. Gut, 73(2), 219–245. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2023-330396.
Dsouza, R., Menon, G., & Pfeifer, C. (2025, September 14). Colonoscopy (Bookshelf ID NBK559274). National Institutes of Health, National Library of Medicine, National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559274/

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