無痛性大腸鏡檢查前後注意事項

【本篇學習重點】

一、什麼是無痛性大腸鏡檢查？

「無痛性大腸鏡檢查」是於檢查前先以靜脈注射少量的鎮靜麻醉藥物後，經由肛門放置一軟性纖維內視鏡觀察直腸、大腸到盲腸的黏膜組織，對所發現病變組織或息肉做切除或切片的檢查，同時達到診斷及治療的目的。

二、為什麼要做此檢查?

「無痛性大腸鏡檢查」經由靜脈注射少量的鎮靜麻醉藥物後，再執行大腸鏡檢查，此種方式可讓受檢者在檢查過程中減少焦慮、不安與疼痛，以順利完成檢查。

三、檢查前要準備什麼?

檢查前二天進食低纖維飲食，如稀飯、白吐司、麵條、蛋花湯及碎肉等，避免吃高纖維蔬果、肉類、奶製品、五穀雜糧。
檢查前一天進食清澈流質飲食，如運動飲料、米湯、雞精、清湯、茶、蜂蜜水、清澈果汁(蘋果汁、冬瓜茶)等；禁忌安素、牛奶及乳製品或豆漿等含纖維高的飲品。
檢查前一天下午依醫師指示服用瀉藥，根據瀉劑種類，需搭配喝水2000 c.c.以上，仍可進食清澈流質飲食(防低血糖或過度脫水)。若飲用瀉劑後大便未完全解乾淨，需再服用醫師開立的口服瀉藥，有良好的腸道清潔，才能使大腸鏡檢查更準確。
檢查當日不能吃任何食物、水及藥物，糖尿病的病人請暫停服用降血糖藥物。
為確保您在麻醉下做大腸鏡檢查的安全，檢查前請先至中正三樓「麻醉諮詢暨術前訪視門診」接受麻醉醫師評估。若有心臟血管、呼吸系統疾病或藥物過敏者，則需經醫師評估是否合適進行檢查。
檢查時請攜帶檢查單，「務必」有家屬陪同，至中正十三樓大腸鏡檢查室報到，並填妥大腸鏡檢查治療同意書、麻醉同意書及自費同意書。
報到後醫護人員將協助您更換檢查衣並打上點滴。

四、檢查是如何進行的?

檢查時身體面向左側、膝蓋彎向肚子呈蝦米狀(如圖一)，檢查過程醫護人員將密切觀察您意識、心跳、血壓及有無不舒服反應，必要時會給予立即的處理與支持。

圖一　屈膝左側臥式

五、檢查後該注意什麼?

檢查後會有暫時性睡得深沉，醫護人員會送您到觀察室觀察直到意識清醒為止。
觀察期間，護理人員會監測您的血壓、脈搏、呼吸及血中氧氣濃度的變化。
檢查後經醫師評估，若意識清楚，血壓、脈搏、呼吸及血中氧氣濃度穩定，門診病人即可離院，住院病人則會由勤務人員協助返回病室。
檢查後可能會有噁心、嘔吐及輕微腹脹或腹部不適情形，返家後可多走動以促進排氣，若嚴重腹痛、發燒、解血便，請立即至急診就醫。
檢查後可能會有暈眩低血壓情形，故意識清醒後，若需下床小便，須有人扶持，預防跌倒，並建議休息1~3小時，24小時內請勿開車，以確保安全。(延伸閱讀：預防跌倒)
檢查後可恢復正常飲食，如有切除息肉者，依醫師指示第一天進食清流質飲食，第二天可進食低纖維飲食，第三天後可恢復一般飲食。糖尿病患者請於進食低纖維飲食後才可使用降血糖藥物。
不能吃含葡萄柚食品，以免影響麻醉藥物的代謝；並避免吃油炸及辛辣食物，因會刺激腸道導致發炎或出血情形。

參考資料

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