【本篇學習重點】
1.大腸鏡檢查前一天採用清流質食物。
2.一般大腸鏡檢查當日仍可喝清流質食物。
3.檢查後可能會輕微腹脹、腹部不適，可多活動以利排氣。
1.大腸鏡檢查前一天採用清流質食物。
2.一般大腸鏡檢查當日仍可喝清流質食物。
3.檢查後可能會輕微腹脹、腹部不適，可多活動以利排氣。
一、什麼是大腸鏡檢查？
透過軟性纖維內視鏡置入肛門，經由直腸、大腸至盲腸直接觀察腸黏膜組織。
透過軟性纖維內視鏡置入肛門，經由直腸、大腸至盲腸直接觀察腸黏膜組織。
二、為什麼要做此檢查？
大腸鏡是預防、篩檢和診斷結直腸疾病首選檢查。在進行大腸鏡檢查之前，需要充分的腸道清潔準備。藉由大腸鏡檢查，可將病變組織或息肉做切除或切片檢查，同時達到診斷及治療目的。
三、檢查前要準備甚麼？
- 需填妥大腸鏡檢查治療同意書。
- 檢查前二天進食低纖維飲食，如：白吐司、稀飯、麵條、蛋花湯及絞肉等。避免吃含梗蔬菜（花椰菜、空心菜、芹菜）、含籽水果（芭樂、奇異果、火龍果）、五穀堅果類、奶製品。
- 檢查前一天進食清澈流質食物，如：運動飲料、米湯、雞精、清湯、茶、蜂蜜水、清澈果汁（蘋果汁、冬瓜茶）等；不可以喝豆漿、牛奶、安素等含纖維食物。
- 檢查前一天中午以後依醫師指示開始服用瀉劑，根據瀉劑種類，需搭配喝水2000c.c.以上，喝瀉劑期間，仍可喝清澈流質食物，以防低血糖。
- 若飲用瀉劑後大便仍未完全解乾淨，需再依醫師指示服用口服瀉藥，有良好的腸道清潔，才能使大腸鏡檢查更準確。
- 一般大腸鏡檢查當日仍可喝清澈流質食物，做無痛性大腸鏡者需禁食至少四小時。（延伸閱讀：無痛性大腸鏡檢查前後注意事項）
- 若平日服用降血壓及心臟用藥可繼續服用。若是糖尿病病人，檢查當日需暫停服用降血糖藥物，待檢查完成可進食後再服用降血糖藥。
四、檢查是如何進行的？
- 檢查時身體面向左側、膝蓋彎向肚子呈蝦米狀姿勢。
- 內視鏡置入肛門後，醫師會打入少量空氣以協助定位腸腔。
- 檢查過程中會協助姿勢改變，以利內視鏡通過結腸彎曲處。
- 若病人較為緊張或因腸道沾粘、腸道過度彎曲及檢查困難者，可自費行無痛性大腸鏡檢查以減少不適，則必需有家屬陪同。
- 檢查過程中若有任何不舒適，請主動表達給醫檢人員知道。
五、檢查後該注意甚麼？
- 檢查後可能會有輕微腹脹、腹部情形，可多走動以利排氣，減輕腹脹不適。若嚴重腹痛或出血請立即通知醫護人員。
- 檢查後可恢復正常飲食，如有切片檢查或息肉切除者，依醫師指示進食低纖維或清澈流質食物，隔日再逐漸增加纖維含量之食物，避免吃油炸及辛辣食物，以免刺激腸道。
參考資料
- 吳宗翰、李岳霖、李妍慧、方冠傑（2022）．大腸鏡檢查前之腸道準備．臨床醫學月刊，89（3），183-192。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202203_89(3).0032
- 鄭吉良、林慧婷、崔怡寧、鍾雅雯、李百萍、郭彥麟（2022）．大腸鏡檢查品質指標與最新進展．臺灣醫界，65（6），24-34。
- Gawron, A. J., Horner, B., Zurbuchen, R., Boynton, K., & Fang, J. C. (2023). A comprehensive intervention to enhance inpatient colon preparation quality for colonoscopy. Minerva Gastroenterology, 69(3), 351–358. https://doi.org/10.23736/S2724-5985.21.02766-5
- Song, J. H., & Kim, E. R. (2024). Strategies to improve screening colonoscopy quality for the prevention of colorectal cancer.The Korean Journal of Internal Medicine, 39(4), 547–554.
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