【本篇學習重點】

  1. 自發性顱內出血指非創傷造成的腦內血管破裂出血。 
  2. 醫師會評估病人神經功能狀況安排採手術或保守治療。
  3. 保持生活作息正常、情緒穩定,按時服藥、監測血壓。
 

一、什麼是自發性顱內出血?

自發性顱內出血是指非因創傷而造成的腦內血管破裂出血。

 

二、自發性顱內出血有哪些症狀?

通常會出現突發性的局部神經症狀,伴隨有頭痛、血壓偏高、噁心嘔吐,甚至出現肢體癱瘓、意識障礙、失語等症狀,少數會有癲癇發作現象,嚴重者甚至有生命危險。若有任何疑問或以上相關症狀,請至神經內外科門診確定診斷。

 

三、什麼原因可能導致自發性顱內出血?

  1. 高血壓病史或有家族史者。
  2. 顱內病變:顱內動脈瘤、腦瘤、動靜脈畸型或類澱粉樣血管病變等。
  3. 長期服用抗凝血劑者。
  4. 其他原因:血液疾病、慢性疾病如肝臟疾病、腎衰竭、酒精或藥物成癮等。

 

四、自發性顱內出血要怎麼治療?

  1. 手術治療:主要的目的是移除血塊以解除腦組織受壓。
  2. 藥物治療:針對病情給予適當藥物控制,並密切監測病況進展。
  3. 復健治療:顱內出血病況穩定後,由醫師視病人神經功能恢復情況安排物理復健、職能復健或語言、吞嚥復健等治療,以幫助病人儘早恢復身體功能。

 

五、發生自發性顱內出血要怎麼照顧自己?

  1. 保持日常生活作息正常及情緒穩定,按時服藥控制,定時監測血壓。
  2. 採均衡飲食、避免酗酒與濫用藥物。
  3. 使用抗凝血劑可能會增加腦出血風險,應依醫生醫囑正確使用,並定期返診。(延伸閱讀:服用抗凝血劑之居家照護)。
  4. 若有不適症狀應立即就醫治療。

 

參考資料

  1. Chen, S. J., Tsai, H. H., Lo, Y. L., Chen, Y. f., Tang, S. C., Jeng, J.S., & Tsai, L. K. (2023). Interaction between cerebral small vessel disease, blood pressure, and remote ischemic lesions in acute spontaneous intracerebral hemorrhage. European Stroke Journal, 8(3), 828–835. https://doi.org/10.1177/23969873231170989
  2. Greenberg, S. M., Ziai, W. C., Cordonnier, C., Dowlatshahi, D., Francis, B., Goldstein, J. N., Hemphill, J. N., Johnson, R., Keigher, K. M., Mack, W. J., Mocco, J., Newton, E. J., Ruff, I. M., Sansing, L. H., Schulman, S., Selim, M. H., Sheth, K. N., Sprigg, N., & Sunnerhagen, K. S. (2022). 2022 Guideline for the Management of Patients With Spontaneous Intracerebral Hemorrhage:A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 53,282–e361. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000407
  3. Ray, P. S. (2021). Surgery for spontaneous intracerebral hemorrhage: current concept. Indian Journal of Neurosurgery, 10(1), 1-5. https://doi.org/10.1055/s-0041-1726865
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    英文名稱
    Care of Spontaneous Intracranial Hemorrhage
    分類
    疾病照護類