【本篇學習重點】

1. 自發性顱內出血指非創傷造成的腦內血管破裂出血。 
2. 醫師會評估病人神經功能狀況安排採手術或保守治療。
3. 保持生活作息正常、情緒穩定，按時服藥、監測血壓。

一、什麼是自發性顱內出血？

自發性顱內出血是指非因創傷而造成的腦內血管破裂出血。

二、自發性顱內出血有哪些症狀？

通常會出現突發性的局部神經症狀，伴隨有頭痛、血壓偏高、噁心嘔吐，甚至出現肢體癱瘓、意識障礙、失語等症狀，少數會有癲癇發作現象，嚴重者甚至有生命危險。若有任何疑問或以上相關症狀，請至神經內外科門診確定診斷。

三、什麼原因可能導致自發性顱內出血？

1. 高血壓病史或有家族史者。
2. 顱內病變：顱內動脈瘤、腦瘤、動靜脈畸型或類澱粉樣血管病變等。
3. 長期服用抗凝血劑者。
4. 其他原因：血液疾病、慢性疾病如肝臟疾病、腎衰竭、酒精或藥物成癮等。

四、自發性顱內出血要怎麼治療？

1. 手術治療：主要的目的是移除血塊以解除腦組織受壓。
2. 藥物治療：針對病情給予適當藥物控制，並密切監測病況進展。
3. 復健治療：顱內出血病況穩定後，由醫師視病人神經功能恢復情況安排物理復健、職能復健或語言、吞嚥復健等治療，以幫助病人儘早恢復身體功能。

五、發生自發性顱內出血要怎麼照顧自己？

1. 保持日常生活作息正常及情緒穩定，按時服藥控制，定時監測血壓。
2. 採均衡飲食、避免酗酒與濫用藥物。
3. 使用抗凝血劑可能會增加腦出血風險，應依醫生醫囑正確使用，並定期返診。(延伸閱讀：服用抗凝血劑之居家照護)。
4. 若有不適症狀應立即就醫治療。

參考資料

1. Chen, S. J., Tsai, H. H., Lo, Y. L., Chen, Y. f., Tang, S. C., Jeng, J.S., & Tsai, L. K. (2023). Interaction between cerebral small vessel disease, blood pressure, and remote ischemic lesions in acute spontaneous intracerebral hemorrhage. European Stroke Journal, 8(3), 828–835. https://doi.org/10.1177/23969873231170989
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