【本篇學習重點】

1. 瞭解自發性顱內出血
2. 認識自發性顱內出血的症狀及可能原因。
3. 自發性顱內出血治療方式及居家照護注意事項。

一、什麼是自發性顱內出血？

自發性顱內出血是指非因創傷而造成的腦內血管破裂出血。

二、自發性顱內出血常見症狀有哪些？

通常會出現突發性的局部神經症狀，伴隨有頭痛、血壓偏高、噁心嘔吐，甚至出現肢體癱瘓、意識障礙、失語等症狀，少數會有癲癇發作現象，嚴重者甚至有生命危險。

若有任何疑問或以上相關症狀，請至神經內外科門診確定診斷。

三、什麼原因可能導致自發性顱內出血？

1. 高血壓病史或有家族史者。
2. 顱內病灶：顱內動脈瘤、腦瘤、動靜脈畸型或類澱粉樣血管病變等。
3. 長期服用抗凝血劑者。
4. 其他原因：血液疾病、慢性疾病如肝臟疾病、腎衰竭、酒精或藥物成癮等。

四、常見治療自發性顱內出血有哪些？

1. 手術治療：主要的目的是移除血塊以解除腦組織受壓。
2. 藥物治療：針對病情給予適當藥物控制，並密切監測病況進展。
3. 復建治療：顱內出血病況穩定後，由醫師視病人神經功能恢復情況安排物理復健、職能復健或語言復健等治療，以幫助病人儘早恢復身體功能。

五、照護原則：

1. 保持日常生活作息正常及情緒穩定，按時服藥控制，定時監測血壓。
2. 使用抗凝血劑可能會增加腦出血風險，應依醫生醫囑正確使用，並定期返診。(延伸閱讀：服用抗凝血劑之居家照護)。
3. 採均衡飲食、避免酗酒與濫用藥物。
4. 若有不適症狀應立即就醫治療。

參考資料

1. Chaturbedi, A., & Thakur, J. (2020). Functional Outcome, Survival and Independent Risk Factors in Patients with Spontaneous Intracerebral Hemorrhage from Chronic Arterial Hypertension. Journal of Neurology & Neurophysiology, 11(6), 1-5.
2. Mahmoud, M., & Abokresha, A. E. (2020). Management of Spontaneous Superficial Intracerebral Hematomas. Open Journal of Modern Neurosurgery, 10, 208-221. https://doi.org/10.4236/ojmn.2020.102022 
3. Ray, P. S. (2021). Surgery for Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: Current Concept. Indian Journal of Neurosurgery , 10(1), 1-5. https://doi.org/10.1055/s-0041-1726865.