一、目的:
維持頸椎復位後之固定,促進骨骼癒合。

二、適用情形:
頸椎骨折或脫位手術後,經由醫師判斷需穿戴頸椎外固定器者。

三、注意事項:
  1. 請準備無袖棉質背心作為內衣。
  2. 費用:需自費項目如下。
    1. 羊毛氈及鋼釘等材料費。
    2. 固定器保證金於日後回診取下固定器時退還。
  3. 頸椎外固定器裝置後注意事項:
    1. 預防傷口感染。
      • 以棉花棒沾生理食鹽水清潔鋼釘周圍皮膚,再以乾棉花棒擦乾即可。
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      • 勿自行塗抹其他藥膏或藥水。
      • 若傷口有發紅、分泌物等狀況時應隨時返診處理。
    2. 定期修剪鋼釘附近之頭髮,以避免感染,頭部可用乾洗劑清潔,不可使用染髮劑、整髮劑等物品。
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    3. 外固定器內的背心穿著處之皮膚清潔,以溫水擦拭即可,請勿用肥皂、沐浴精等,以免存留刺激皮膚。
    4. 皮膚擦拭後更換內衣穿著方法為由腳套入往上穿,由外固定器背心下穿過至雙臂處,雙手套入即可。
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    5. 外固定器背心襯裡請盡量保持乾燥,若有弄濕請立即用吹風機冷風吹乾。
    6. 活動及擺位:
      • 臥床時,頸下可放置大小適中捲好之毛巾以增加舒適。
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      • 起床時身體應先側向床緣,用手肘和手的力量撐起上身,同時雙腿放下床邊而坐起。
      • 協助攙扶病人移位時,不可抓固定器之桿架。
      • 注意下床安全,必要時使用助行器。
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      • 頸椎外固定器裝置期間因無法旋轉頭部,請勿開車或騎自行車以免危險。
    7. 若覺固定器螺絲鬆動時,不可自行轉動螺絲,應返診由醫師調整。
    8. 飲食採少量多餐並多喝開水,以減輕腹脹、便秘不適之情形。
    9. 請定期返回門診追蹤頸椎復位情形,若無異常狀況,約2~3個月後即可拆除固定器。
 
參考資料
  1. Lee, D., Adeoye, A. L., & Dahdaleh, N. S. (2017). Indication & complication of crown halo vest placement: a review. Journal of Clinical Neuroscience, 40, 27- 33. doi: 10.1016/j.jocn.2017.01.002
  2. Sharpe, J. P., Magnotti, L. J., Weinberg, J. A., Schroeppel, T. J., Fabian, T. C., & Croce, M. A. (2016). The old man and the C-spine fracture: impact of halo vest stabilization in patients with blunt cervical spine fractures. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 80(1), 76-80. doi: 10.1097/TA.0000000000000894.  
  3. DePasse, J. M., Palumbo, M. A., Ahmed, A. K., Adams, C. A., & Daniels, A. H.(2017). Halo-Vest Immobilization in Elderly Odontoid Fracture Patients. Clinical spine surgery, 30(9), E1206-E1210. doi: 10.1097/BSD.0000000000000483
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    自我照護/居家照護類