【本篇學習重點】
- NDM-1腸道菌會讓細菌產生酵素,而破壞抗生素的基因。
- NDM-1腸道菌感染症以肺炎克雷白氏菌及大腸桿菌常見。
- 發燒是常見的症狀。
- 落實手部衛生、不濫用抗生素是主要預防方法。
一、什麼是NDM-1腸道菌感染症?
NDM-1是一種會讓細菌產生酵素而破壞抗生素的基因。「NDM-1腸道菌感染症」是指被帶有NDM-1基因的腸道菌感染,目前以肺炎克雷白氏菌(Klebsiella pneumoniae)及大腸桿菌(E. coli)最常見,對多種抗生素具有抗藥性,為我國第四類法定傳染病。
二、NDM-1腸道菌感染症有哪些症狀?
傳染途徑和症狀會因為腸道致病菌種類不同而不同,一般健康的人並不會經由擁抱或飛沫途徑傳染NDM-1腸道菌,主要感染途徑是透過手術或傷口處理等侵入性醫療處置過程感染。腸道菌感染以腹膜炎、泌尿道感染或手術傷口感染為主,常見的症狀為發燒,其他症狀還有淋巴結腫大、倦怠感、喉嚨痛、紅疹、夜間盜汗、肌肉酸痛等。
有上述症狀不一定是NDM-1腸道菌感染症,若您有上述症狀,請至
感染科門診就醫。
三、NDM-1腸道菌感染症要怎麼治療?
由於NDM-1腸道菌對多種抗生素具有抗藥性,治療也就相對困難,醫師會根據感染部位、嚴重程度、細菌培養及藥物敏感性檢驗結果,選擇仍然有效的抗生素進行治療,治療期間應遵照醫師指示,按時服用藥物。
四、得到NDM-1腸道菌感染症要怎麼照顧?
- 住院期間採接觸隔離防護措施,出院返家後應進行自我健康管理,不須隔離;若出院後未解除隔離且入住機構,則應採接觸隔離照護。
- 遵照醫師指示配合抗生素治療。
- 勤洗手,維持良好衛生習慣。
五、 我要怎麼預防NDM-1腸道菌感染症?
- 僅在醫師處方下使用抗生素,濫用藥物或自行停止使用抗生素容易引發抗藥性。
- 做好手部衛生,減少進出醫院。
- 國際旅行時注意食品和水的安全,避免在高風險地區接受非必要的醫療處置。
- 民眾如果曾經前往疫區國家,並於該國有接受侵入性醫療或傷口處理,回國後如有上述不適症狀,請儘速至感染科門診進一步診治,並主動告知醫師相關旅遊史與醫療史。
參考資料
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- Wang, N., Yu, H., Zhu, Z., Wang, H., Wei, Y., Wang, Q., Zhou, Y., Fang, T., Zhang, Y., Cui, M., Ma, H., Deng, X., Wang, J., Xia, J., Wu, S., & Teng, Z. (2025). Novel methyldithiocarbazate derivatives as NDM-1 inhibitors to combat multidrug-resistant bacterial infection with β-lactams. Bioorganic Chemistry, 154, 108104. https://doi.org/10.1016/j.bioorg.2024.108104