NDM-1腸道菌感染症之照護

一、什麼是NDM-1腸道菌？
是一種能讓細菌產生酵素而有能力破壞抗生素的基因，目前以附著在克雷白氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)及大腸桿菌(Ecsherichia coli)中最常見。若細菌具備NDM-1基因，幾乎對多種常用的抗生素具有抗藥性。

二、致病原：
帶有NDM-1(New Delhi Metallo-β-lactamase-1)基因之腸道菌(Enterobacteriaceae)，如克雷白氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)及大腸桿菌(Ecsherichia coli)。

三、傳染途徑及症狀：
傳染途徑和症狀會隨著腸道致病菌種類的不同而異。主要透過手術或傷口處理等侵入性醫療處置過程，免疫力差的病人，以腹膜炎、泌尿道感染或手術傷口感染最為常見，一開始以發燒呈現為主，其他症狀有淋巴結腫大、倦怠感、喉嚨痛、紅疹、夜間盜汗、肌肉酸痛等。一般健康的人並不會經由擁抱或飛沫途徑傳染NDM-1腸道菌，不需過分擔心。

如有以上不適症狀不一定是NDM-1腸道菌感染症，請儘速至感染科門診進一步診治。

四、治療：
現有二類抗生素可以治療，一種是克痢黴素(Colistin)、另一種是老虎黴素(Tigecycline)，治療方式應遵照醫師指示，依處方開立的劑量及時間使用。

五、日常生活保健：

使用抗生素應依醫師指示，依處方劑量及時間使用，勿濫用或自行停止使用，易引發細菌抗藥性。
平時保持良好手部衛生習慣，用肥皂勤洗手，沒有必要盡量不要進出醫院。
遵守醫院相關隔離防護措施。
曾經前往疫區國家，並於該國有接受侵入性醫療服務或傷口處理的民眾，回國後如有上述不適症狀，請儘速至感染科門診進一步診治，並主動告知醫師相關旅遊史與醫療史。

參考資料

Guducuoglu, H., Gursoy, N. C., Yakupogullari, Y., Parlak, M., Karasin, G., Sunnetcioglu, M., & Otlu, B. (2018). Hospital Outbreak of a Colistin-Resistant, NDM-1- and OXA-48-Producing Klebsiella pneumoniae: High Mortality from Pandrug Resistance. Microbial drug resistance (Larchmont, N.Y.), 24(7), 966–972. https://doi.org/10.1089/mdr.2017.0173
Liu, Z., Gu, Y., Li, X., Liu, Y., Ye, Y., Guan, S., & Li, J. (2019). Identification and Characterization of NDM-1-producing Hypervirulent (Hypermucoviscous) Klebsiella pneumoniae in China. Annals of laboratory medicine, 39(2), 167–175. https://doi.org/10.3343/alm.2019.39.2.167
Pirš, M., Cerar Kišek, T., Križan Hergouth, V., Seme, K., Mueller Premru, M., Jeverica, S., Logar, M., Mrvič, T., Žnidaršič, B., Jordan Markočič, O., & Lejko Zupanc, T. (2019). Successful control of the first OXA-48 and/or NDM carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae outbreak in Slovenia 2014-2016. The Journal of hospital infection, 101(2), 142–149. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2018.10.022

準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。

請您試著回答下列問題：

請您填答護理指導的滿意度

請登入後才可以評分

詳細

位置

英文名稱

Care of NDM-1(New Delhi metallo-β-lactamase -1 Enterobacteriaceae)

分類

疾病照護類

NDM-1腸道菌感染症之照護 分享 QR code 列印

NDM-1腸道菌感染症之照護

分享

QR code

列印