一、什麼是H1N1新型流感?
H1N1新型流感(原稱豬流感)原是一種於豬隻中感染的疾病,屬於A型流感病毒,常見病毒有H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。2009年4月起源於墨西哥,而目前各國爆發的豬流感疫情,即為H1N1病毒所引起。

二、傳染途徑:
根據世界衛生組織(WHO)報告顯示,H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感相同,透過飛沫傳染與接觸傳染,一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性,但對於病程較長之病人,亦不能排除其發病期間繼續散播病毒,另兒童可傳染時期較成人長。

三、症狀:
H1N1新型流感症狀與季節性流感類似,包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、頭痛、寒顫與疲勞,也有病人會腹瀉、嘔吐的症狀。症狀突然來的又急又快,而大部分感染H1N1新型流感者,症狀多為輕微,且一週內會痊癒,不需特殊治療亦可康復,故大多數人可以在家裡休養。但有極少數人感染後病情可能會轉為重症,所以臨床醫生、病患及家屬應對病人病情轉換之危險徵兆提高警覺,以及早就醫積極治療,避免轉為重症。
 
危險徵兆如下:呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。感染新型流感的病人都有機會可能併發重症,若病人為大於65以上的長者、本身有慢性疾病的民眾、孕婦與兒童則更要特別注意,因為併發重症的機率更高。而兒童危險徵兆另外包含呼吸急促、呼吸困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等,亦應特別注意。
 
有上述症狀不一定是H1N1新型流感,因為H1N1新型流感尚需要很多檢查、檢驗來確立診斷,若有上述症狀請至感染科門診就醫。

四、治療:
目前克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)均可用於治療H1N1新型流感,但使用抗病毒藥劑前仍應由醫師評估。

五、預防方法:
  1. 注意個人衛生:肥皂勤洗手,養成良好的習慣。若無法洗手時,可以使用含酒精(60%以上)的乾洗手液。
  2. 遠離感染來源,避免前往H1N1新型流感發生地區、人潮擁擠地區或至醫院探訪病人。
  3. 保持良好生活習慣:均衡飲食,適當的運動,提升自體免疫力。
  4. 有發燒等類似H1N1新型流感症狀,應戴口罩並儘快就醫,並應注意呼吸道衛生及咳嗽禮節:
    1. 有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩,當口罩沾到口鼻分泌物時,應立即更換並丟進垃圾桶。
    2. 打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,若無面紙或手帕時,可用衣袖代替。
    3. 如有呼吸道症狀,與他人交談時,儘可能保持1公尺以上距離。
    4. 手部接觸到呼吸道分泌物時,要立即徹底清潔雙手。
    5. 生病時應在家休息,除就醫外,儘量避免外出。
 
六、疫苗:
  1. 關於H1N1新型流感的疫苗在注射3-4週後有最好的保護效果,對於注射疫苗後還是會有機會感染H1N1新型流感。
  2. 疫苗接種禁忌症:
    1. 對蛋過敏或曾經對疫苗過敏者。
    2. 年齡6個月以下嬰兒。
    3. 過去注射過流感疫苗曾發生過敏者。
    4. 經過醫師評估後不適合接種者。
    5. 有發燒症狀或急性疾病病人。
  3. 疫苗接種後在注射部位會有紅腫疼痛情形,有可能會發燒或產生過敏等副作用,建議在施打完疫苗後待在醫療院所休息半小時,沒有特殊反應方可離開。
 
七、居家照護注意事項:
  1. 發燒時,依醫師指示使用解熱鎮痛劑減輕不適,並適當補充體液。
  2. 選擇喜愛的食物補充熱量,勿強迫進食。
  3. 適度休息以恢復體力。
 
參考資料
  1. 唐正乾、張銘峰(2019)‧流感抗病毒藥物的新進展‧台灣醫學,23(4),542-548。http://doi.org/10.6320/FJM.201907_23(4).0016 
  2. 連賢明、黃勢璋、簡毓寧(2019).媒體報導對防疫管制的影響:以H1N1為例‧經濟論文叢刊,47(1),127-115。
  3. 徐靖浩、陳昕白(2020)‧呼吸道病毒於臨床肺炎之角色‧臨床醫學月刊,86(1),435-438。http://doi.org/10.6666%2fClinMed.202007_86(1).0080
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    Care of Influenza A(H1N1)
    分類
    疾病照護類