【本篇學習重點】
- 新生兒牛奶過敏症原因主要為腸胃道尚未發育成熟所導致。
- 常見的症狀以腸胃道、皮膚及呼吸道的相關症狀為主。
- 建議應持續哺餵母奶至少6個月以上可減少此症發生率。
- 餵食配方奶的寶寶須依醫囑,選擇低過敏性配方奶粉。
一、什麼是新生兒牛奶過敏症?
牛奶蛋白對嬰兒來說,是外來的蛋白質,會引起身體細胞免疫系統反應,再加上新生兒腸胃道尚未發育成熟,所以特別容易產生過敏反應,常發生在餵食配方奶後出現,約每100個新生兒中會有2-3個新生兒發生,通常在嬰兒時期出現,到6歲時會逐漸消退。
二、新生兒牛奶過敏有那些症狀?
牛奶過敏臨床表現多樣且嚴重程度不一,分為以下兩種。
- 立即型:食用牛奶後1小時內出現症狀,症狀包含:蕁麻疹、風塊疹、哮鳴、嘴或嘴唇周圍發癢或刺痛
、 血管性水腫(嘴唇
、 舌頭或喉嚨腫脹)、咳嗽,呼吸急促,嘔吐等過敏反應。
- 延遲型:可能數小時或數天後才會出現,症狀包含:腹瀉(拉肚子)、血便(糞便有血)、腹部痙攣
、 腸絞痛等。
三、新生兒牛奶過敏症要怎麼治療?
母奶裡含有免疫球蛋白和多種酵素,可以幫助寶寶腸胃發育、增強抵抗力,也能降低過敏的機會。研究發現,喝母奶的寶寶罹患牛奶過敏的機率,比喝配方奶的寶寶低一些,大約少 0.5 個百分點,也就是說母乳能稍微減少過敏風險。
- 至少持續哺餵母奶4-6個月,盡可能越久越好。
- 餵母乳的媽媽應避免攝取易引發過敏反應的食物,如:牛奶、優酪乳、有殼的海鮮類(蝦、螃蟹等)、雞蛋、堅果類(花生、杏仁、核桃…等),且每樣食物皆須煮熟食用,切忌生食。
- 牛奶蛋白質會透過母乳傳遞給孩子,也可能會引起過敏反應。如果哺餵母乳的孩子出現上述牛奶過敏症狀,媽媽就必須避免自己的飲食中含有牛奶蛋白的食物,包括起司、優格和奶油。
若寶寶只能餵食配方奶:
- 須依醫師指示,選擇低過敏性配方奶(高度水解或氨基酸奶粉)及調整適當沖泡濃度。
- 不可自行隨便更換奶粉及調整濃度。
- 依醫師指示服用抗過敏藥物。
四、我該怎麼照顧「新生兒牛奶過敏症」的寶寶?
- 觀察症狀:觀察過敏的症狀,如:腹瀉、腹脹等是否改善或加劇,以提供醫師作為治療的參考。
- 副食品添加:最好在寶寶滿6個月以後,並經醫師評估後再進行副食品的添加。
- 定期返診:依據兒童健康手冊內之保健服務時程定期返診,以評估生長發育的進度。
參考資料
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