【本篇學習重點】
- 肺囊蟲肺炎是人類肺囊蟲引起的伺機性感染。
- 發燒、咳嗽、呼吸困難是肺囊蟲肺炎常見症狀。
- 肺囊蟲肺炎的主要治療是抗生素。
一、什麼是肺囊蟲肺炎？
肺囊蟲肺炎是由人類肺囊蟲引起的肺部伺機性感染，好發於早產兒、愛滋病、癌症、器官移植等免疫低下的病患；肺囊蟲肺炎是常見的後天免疫不全症候群的定義感染症(AIDS-defining illness)，大部份是發生在「人類免疫缺乏病毒
(HIV)
」，俗稱「愛滋病毒」感染後，CD4細胞(指表面帶有CD4+T分子的T淋巴細胞)降到200cells/mm3以下的病人。
二、愛滋病之肺囊蟲肺炎有哪些症狀？
愛滋病之肺囊蟲肺炎常見的症狀有發燒、咳嗽、胸悶痛、呼吸困難等，極少數會有咳血的情形。
有以上症狀者並不一定是肺囊蟲肺炎，若您有上述症狀，請至感染科門診就醫。
三、愛滋病之肺囊蟲肺炎要怎麼治療？
以抗生素治療為主，輔助使用類固醇或棘白菌素(Echinocandin)類抗黴菌藥物。
以抗生素治療為主，輔助使用類固醇或棘白菌素(Echinocandin)類抗黴菌藥物。
四、得到愛滋病之肺囊蟲肺炎了，要怎麼照顧自己？
- 遵照醫師指示按時服藥，不可自行停藥，避免再度感染或有其他伺機性感染。
- 均衡飲食，為能確保攝取足夠的營養，可至營養諮詢門診進行個別諮詢，以提高免疫功能，降低被感染機會。
- 維持口腔衛生，進食時細嚼慢嚥，以避免發生吸入性肺炎，容易造成伺機性感染 。
- 定期回診，抽血檢查免疫功能，以利醫師評估是否開立預防性用藥。
參考資料
- 唐振育、陳夙容（2020）．肺囊蟲肺炎．臨床醫學月刊，85(5)，280-285。https://doi.org/10.6666%2fClinMed.202005_85(5).0052
- 衛生福利部疾病管制署（2024，6月5日）．肺囊蟲肺炎疾病介紹。https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/fbgNqpVGP_X8K-DUYxhNAg
- Ghembaza, A., Vautier, M., Cacoub, P., Pourcher, V., & Saadoun, D. (2020). Risk factors and prevention of pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with autoimmune and inflammatory diseases. Chest, 158(6), 2323-2332. https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.05.558
- Tasaka, S. (2020). Recent advances in the diagnosis and management of pneumocystis pneumonia. Tuberculosis and Respiratory Diseases, 83(2),132-140. https://doi.org/10.4046/trd.2020.0015
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