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【本篇學習重點】
  1. 愛滋病的致病原是人類免疫缺乏病毒。
  2. 愛滋病毒經由不安全性行為、血液傳染與母子垂直傳染。
  3. 空窗期時體內存在愛滋病毒，具有傳染力。
  4. 雞尾酒療法可以有效控制愛滋病毒的病毒量。
  5. 使用保險套是預防愛滋病最簡單的方法。 

一、什麼是愛滋病？
愛滋病（AIDS）又稱「後天免疫缺乏症候群」，致病原是人類免疫缺乏病毒（HIV），俗稱「愛滋病毒」，這種病毒會破壞人體的免疫系統，使身體抵抗力降低，造成病毒、原蟲、細菌或黴菌等有機會感染人體，繼而發生伺機性感染或腫瘤，嚴重時會導致死亡，為我國第三類法定傳染病，其傳染途徑為：
  1. 不安全性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等未戴保險套的性交或其他體液交換時，都有被感染的可能。
  2. 血液傳染：(1) 輸進或接觸被愛滋病毒感染的血液。(2) 與感染愛滋病的靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。(3) 接受愛滋病毒感染者的器官移植。
  3. 母子垂直感染：感染愛滋病毒的母親在妊娠期、生產期、或因哺乳而將愛滋病毒傳染給嬰兒。

二、愛滋病有哪些症狀？
  1. 潛伏期：指「感染愛滋病毒後到出現臨床症狀的期間」，一般是5-15年，但部分愛滋病毒感染者在感染後約2-6星期會出現感冒樣的原發性感染症狀，具有較高的病毒量且傳染力強，稱為急性初期感染。因許多患者沒有症狀，可能繼續進行不安全性行為，而將病毒傳染給其他人。
  2. 空窗期：指的是「從感染愛滋病毒後，到可以被檢驗出感染的時間」。空窗期時雖然檢驗結果是陰性，但此時體內已存在病毒，具有傳染力。
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感染初期，有些人不會有任何症狀，有些人則在感染後數週或1-2個月出現發燒、頭痛、喉嚨疼痛、疲倦、胃口不佳、噁心嘔吐、腹瀉、皮膚發疹、肌肉關節疼痛或頸部淋巴腺腫等症狀。人體受到病毒感染後，若未治療，當發病成為愛滋病，依感染者的免疫力、感染細菌的種類以及感染部位的不同，會有不同的發病症狀，例如：口腔念珠菌感染、肺結核菌、肺囊蟲肺炎、卡波西氏肉瘤、隱球菌性腦膜炎、巨細胞病毒感染等。

有上述症狀並不一定是愛滋病，因為愛滋病尚需要很多檢查、檢驗來確立診斷，若有上述症狀請至感染科門診就醫。
 
三、愛滋病要怎麼治療？
愛滋病無法被治癒，其治療目標為「U=U」(「Undetectable = Untransmittable」)，意思是「測不到病毒量等於不具傳染力」，目前高效能抗愛滋病毒治療（HARRT），俗稱「雞尾酒療法」，組合至少3種抗愛滋病毒藥物治療，每日一次的固定劑量合併錠，方便服用，以控制病毒量、提高CD4淋巴球數，降低病人發生愛滋病毒感染相關的伺機性感染、腫瘤與死亡的風險，並減少病毒傳播。目前並無疫苗可預防愛滋病毒。而長效注射針劑：卡波特格韋＋利匹韋林（CAB/RPV）每月或每2 個月肌肉注射一次，可做為維持治療的選項，需與醫師討論是否採用。
 
四、得到愛滋病，要怎麼照顧自己？
  1. 安全性行為：單一性伴侶，避免多重性伴侶或與陌生人發生性行為，性行為時均要全程正確使用保險套；若需要使用潤滑液，應選用水性潤滑液，不可使用油性潤滑液，以避免保險套破損。
  2. 愛滋病毒感染者不可捐血。
  3. 不使用毒品、不與人共用注射針頭、針筒或稀釋液。
  4. 維持良好的生活習慣，適當運動。
  5. 定期服用藥物，避免不規則服藥導致病毒產生抗藥性，並定期回診篩檢追蹤。

五、要怎麼預防愛滋病？
  1. 使用保險套：性行為時全程使用保險套至少能預防80%愛滋感染風險，是最簡單的預防方式。
  2. 預防母子垂直感染策略：孕婦可接受愛滋篩檢，若感染愛滋病毒時，孕期應穩定服藥控制病毒量、產程及產後預防性投藥，並選擇適當生產方式、新生兒預防性投藥和使用母乳替代品以避免母子垂直傳染。
  3. 不共用針具、稀釋液，不使用毒品。
  4. 預防性投藥：
    1. 暴露愛滋病毒「前」預防性投藥（PrEP）：其保護效果與服藥順從度有關，服藥的順從性越高，保護效果就越好，可達 90%以上預防效果。
    2. 暴露「後」預防性投藥（PEP）：是發生「執行職務時不慎暴露愛滋病毒、或偶一不安全性行為疑似有不慎暴露愛滋病毒」時，有效預防感染愛滋病毒的措施。但暴露後預防性投藥有建議投藥時間（暴露後72 小時內），故應儘速就醫。
參考資料
  1. 林德宇、王甯祺（2022）．愛滋病毒感染者使用抗病毒藥物抑制失敗後治療藥物之選擇．感染控制雜誌，32（3），179-189。https://doi.org/10.6526/ICJ.202206_32(3).0004
  2. 衛生福利部疾病管制署（2024年11月）．愛滋防治工作手冊-完整版（113年11月19日更新）。https://www.cdc.gov.tw/File/Get/W4qLFJKTBCeKZOxJBAZ_6g
  3. Agrahari, V., Anderson, S. M., Peet, M. M., Wong, A. P., Singh, O. N., Doncel, G. F., & Clark, M. R. (2022). Long-acting HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) approaches: Recent advances, emerging technologies, and development challenges. Expert Opinion on Drug Delivery, 19(10), 1365–1380. https://doi.org/10.1080/17425247.2022.2135699
  4. Hammond, C. K., Kanzie, P., Martyn-Dickens, C., & Ocran, E. E. (2025). AIDS virus. Seminars in Pediatric Neurology, 54, 101205. https://doi.org/10.1016/j.spen.2025.101205
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    英文名稱
    Care of Acquired Immunodeficiency Syndrome
    分類
    疾病照護類
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