一、什麼是退伍軍人症？
由環境中存在的退伍軍人桿菌(Legionella)所引起的肺部疾病，依症狀分為退伍軍人病及龐提亞克熱兩種。常見因飛沫傳染，即由空氣中之小氣泡顆粒傳播或吸入受污染之水而致病，目前並未有人傳人的病例發生。
二、常見的症狀有哪些？
- 退伍軍人病：潛伏期通常在2-10天，但免疫不全的病人，可達三星期之久。初期症狀有發燒、頭痛、厭食、身體不適、胸痛，體溫通常高達40℃，20-40%的病人會有水樣腹瀉或嘔吐亦會造成肺炎，嚴重者會出現呼吸衰竭、意識障礙及多重器官衰竭，年齡越大，病情越嚴重。
- 龐提亞克熱：潛伏期較短，通常在36-48小時內，初期臨床症狀與退伍軍人病相似但較輕微，胸部X光並未發現肺炎現象。在流行發生時，100人中約1-5人為退伍軍人病，約95人為龐提亞克熱。
有上述症狀並不一定是退伍軍人症，因爲退伍軍人症尚需要很多檢查及檢驗來確立診斷，若有上述症狀請至感染科門診就醫。
三、常見的治療方式：
依照醫師指示使用抗生素進行治療。
四、防護原則：
- 定期水源檢測：除污前與除污完成做比較，了解控制成效。
- 熱水管線具良好隔熱效果，維持熱水儲存系統及管線之水溫在60℃以上。
- 至少每季或每半年定期排水去污、清洗及消毒供水設備及冷卻水塔。
參考資料：
- Chen, Y. C., Wang, C. H., Chen, K. J., & Perng, R. P. (2019). Legionnaires’ disease and rhabdo-myolysis :A case report and literature review. Thoracic medicine, 34(3), 126-132.
- Mondino, S., Schmidt, S., Rolando, M., Escoll, P., Gomez-Valero, L., & Buchrieser, C. (2020). Legionnaires' Disease: State of the Art Knowledge of Pathogenesis Mechanisms of Legionella. Annual review of pathology, 15, 439–466. https://doi.org/10.1146/annurev-pathmechdis-012419-032742
- Tsao, H. F., Scheikl, U., Herbold, C., Indra, A., Walochnik, J., & Horn, M. (2019). The cooling tower water microbiota: Seasonal dynamics and co-occurrence of bacterial and protest phylotypes. Water research, 159, 464-479.https://doi.org/10.1016/j.watres.2019.04.028
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