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蜂窩組織炎之照護
長度: 03:59, 瀏覽: 46435, 最近修訂: 2025-04-18

【本篇學習重點】

  1. 常見症狀有皮膚處紅、腫、熱、痛,發燒等全身不適。
  2. 在醫師指示下,配合使用抗生素治療可痊癒。
  3. 皮膚有傷口,且出現紅、腫、熱、痛時,需盡速就醫。

一、什麼是蜂窩組織炎?
蜂窩組織位於皮下,連接著皮膚與肌肉,此處之纖維含量少、排列疏鬆,一區區像蜂窩一樣。「蜂窩組織炎」就是當病原體通過皮膚破損進入真皮,導致真皮和皮下組織的感染,最常由鏈球菌引起,最常侵犯之部位為臉部、頸部及腳部等。

二、蜂窩組織炎有哪些症狀?
皮膚出現發炎情形,會出現:
  1. 紅:傷口及傷口的周圍表面潮紅。
  2. 腫:受傷部位表面輕微隆起。
  3. 熱:感染區域之溫度,較其他正常區域高。
  4. 痛:受牽連區域可能出現疼痛。
  5. 有時伴有全身症狀,如發燒、噁心、嘔吐或全身不適。
有上述症狀不一定是蜂窩組織炎,若您有上述症狀,請至感染科門診進一步診治。

三、蜂窩組織炎要怎麼治療?
  1. 抗生素治療:在醫師的指示下,使用抗生素是治療蜂窩組織炎的主要方法。抗生素通常會通過靜脈注射或口服的方式給藥,治療時間通常為五天以上,具體時間會根據病情的嚴重程度來決定。抗生素治療能有效減少蜂窩組織炎的復發,因此必須依照醫師的指示,按時服用完所有的藥物。(延伸閱讀:抗生素)
  2. 傷口護理:如果患部有皮膚破損或傷口,應該保持傷口乾淨,並按照醫師的指示使用藥膏或敷料進行換藥。(延伸閱讀:居家傷口之照護)
  3. 必要的外科處置:如果感染部位情況較為嚴重,醫師會根據病情判斷是否需要進行外科手術,將感染區域進行清創處理。

四、得到蜂窩組織炎要怎麼照顧?
  1. 返家後,依醫師指示,口服抗生素務必依照時間服用完畢,後續返回門診追蹤。
  2. 密切觀察患部皮膚之紅腫、溫度及疼痛情形,若有傷口要注意清潔與乾燥,保持傷口乾淨。

五、我要怎麼預防蜂窩組織炎? 
蜂窩性組織炎的危險因子包括任何可能導致皮膚屏障破壞的因素,例如皮膚損傷、趾間裂縫、動物咬傷和其他皮膚感染等,如患有糖尿病、靜脈功能不全、週邊動脈疾病、淋巴水腫及肥胖者,罹患蜂窩性組織炎的風險較高,故需注意:
  1. 慢性病照護:若有糖尿病或周邊血管疾病,要常注意四肢末梢有無久未痊癒的傷口。控制血糖,避免肥胖及淋巴水腫,建議抬高患部促進靜脈回流及減輕水腫,注意有無水泡和淋巴結腫大。
  2. 皮膚傷口照護:應區分傷口的類型(如咬傷、割傷等),以生理食鹽水將傷口清洗乾淨,塗抹醫師開立的藥膏,隨時觀察傷口的變化做好傷口照護。
  3. 皮膚保護:預防冬天皮膚乾燥,適度乳液保濕,減少因乾燥導致皮膚屏障的破壞。若有香港腳趾間裂縫或甲溝炎,正確修剪指甲,遵照醫師指示治療,避免細菌感染引起蜂窩性組織炎。
  4. 出外踏青,建議穿著長褲,透氣襪和包腳鞋,多一層皮膚保障,避免蚊蟲叮咬或受傷。

參考資料
  1. Bystritsky, R. J. (2021). Cellulitis. Infectious Disease Clinics of North America, 35(1), 49–60. https://doi.org/10.1016/j.idc.2020.10.002
  2. Giudice, P. D. (2023). Purulent cellulitis and nonpurulent cellulitis. Journal of the American Academy of Dermatology, 88(5), e279. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2022.09.024
  3. Zacay, G., Hershkowitz Sikron, F., & Heymann, A. D. (2021). Glycemic control and risk of cellulitis. Diabetes Care, 44(2), 367-372. https://doi.org/10.2337/dc19-1393
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    英文名稱
    Care of Patient with Cellulitis
    分類
    疾病照護類