【本篇學習重點】

  1. 常見症狀包含皮膚處之紅、腫、熱、痛,甚至會發燒等全身不適。
  2. 在醫師指示下,配合使用抗生素治療可痊癒。
  3. 若皮膚有傷口,需注意有無紅、腫、熱、痛,有此上述症狀,需盡速就醫。

 

一、什麼是蜂窩組織炎?

蜂窩組織位於皮下,連接著皮膚與肌肉。此處之纖維含量少、排列疏鬆,一區區像是蜂窩一般故又稱作蜂窩組織。「蜂窩組織炎」就是真皮和皮下組織的感染,最常由鏈球菌引起,最常侵犯之部位為臉部、頸部及腳部等。

 

二、常見的症狀有哪些?
 
皮膚出現發炎情形,包含受影響區域的疼痛、腫脹、發紅、發熱或全身症狀,如發燒、噁心、嘔吐或全身不適。
 
有上述症狀不一定是蜂窩組織炎,若您有上述症狀,請至感染科門診進一步診治。
 

三、常見的治療方式有哪些?

  1. 通常在配合醫師指示下,使用的抗生素治療可痊癒,多以靜脈或口服抗生素治療,治療時間約五天以上,臨床多根據病情嚴重程度而定,而抗生素治療也可降低蜂窩組織炎再復發,故抗生素必須依照醫師指示按時服用完畢。
  2. 患肢皮膚破損有傷口,須保持傷口乾淨,並依指示使用藥膏、敷料換藥。
  3. 若患部過於嚴重,醫師將視病情決定是否以外科手術方式將感染部位進行清創治療。

 

四、照護原則
 
返家後,依醫師指示,按時服藥及返回門診追蹤。因導致蜂窩組織炎危險因子多,包含:血糖控制不佳、肥胖、淋巴水腫、皮膚破損有傷口等,所以預防蜂窩組織炎需治療相關危險因子,故需注意:
  1. 血糖控制差、肥胖,建議生活規律、注意均衡營養與適時運動、減重。
  2. 淋巴水腫,建議抬高患部以避免腫脹,以促進靜脈之回流及減輕水腫。
  3. 皮膚破損有傷口,即使是不起眼的小傷口,也要注意清潔與乾燥,保持傷口乾淨,密切觀察患部皮膚之紅腫、溫度及疼痛情形,並依指示使用敷料換藥,若持續有紅腫熱痛或癒合不佳時,應立即至感染科門診就醫。
 

參考資料

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  2. Li, Y. H., Lin, C. K., Chang, W. C., Shieh, Y. S., Wang, Y. B., & Chen, Y. W. (2019). Left facial abscess caused by Klebsiella Pneuminiae infection in a patient with type 2 Diabetes Mellitus - A case report. Taiwan Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 30(2), 144-153.
  3. Ortiz-Lazo, E., Arriagada-Egnen, C., Poehls, C., & Concha-Rogazy, M. (2019). An Update on the Treatment and Management of Cellulitis. Actualización en el abordaje y manejo de celulitis. Actas dermo-sifiliograficas, 110(2), 124-130.  https://doi.org/10.1016/j.ad.2018.07.010
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    疾病照護類