【本篇學習重點】

1. 氟化物是目前預防齲齒最有效且安全的方法之一。
2. 口腔pH低於5.5，牙齒表面礦物質流失，是蛀牙的開始 。
3. 專業塗氟後，30分鐘內勿飲食與漱口以保效果 。

1. 氟化物（Fluoride）是一種天然存在的礦物質，可加入於飲水、食鹽、牙膏、漱口水等產品中。其主要功效包括 ： 
   1. 強化牙齒琺瑯質，增加抗酸性。
   2. 抑制致齲菌如Streptococcus mutans的代謝活動。
   3. 幫助已脫鈣的牙齒恢復礦物質（再礦化）。
      
2. 氟化物抗齲齒原理：
   1. 去礦化（Demineralization）：
      • 當進食含糖食物後5–10分鐘，口腔內細菌會產生酸，使pH值降至5.5以下 。
      • 酸性環境使牙齒琺瑯質中的鈣磷流失，導致齲齒發生。
        
   2. 再礦化（Remineralization）：
      • 在氟離子的作用下，牙齒表層原本的氫氧磷灰石會轉化為氟磷灰石，其結構更穩定、不易溶解。
      •  此轉化可修復早期的脫鈣病灶，使微初期蛀牙不再惡化。
   3. 抗菌與局部防護：
      • 氟化物可抑制口腔細菌產酸能力，減少牙菌斑內部酸性堆積。
      • 可經由局部塗布或系統性攝取，持續作用於牙齒表面。

三、氟化物有哪些來源?

1. 天然食物：海藻、蝦蟹魚類、雞肉、芋頭、茶葉等。
2. 人工補充：含氟牙膏、漱口水、專業塗氟、食鹽加氟（台灣可購買）、飲水加氟（目前台灣未實施）。 

1. 氟化物為人體必需的微量元素，在適當劑量下安全有效。但過度使用就可能產生副作用。
2. 過量攝取可能導致「氟斑牙」。若長期攝取過量氟化物，在新萌出的牙齒表面可能會出現白色或褐色小斑點，甚至有不同程度的凹陷等鈣化不全的現象，引起牙齒美觀問題。
3. 其他常見副作用包含輕微過敏、皮疹（少見）。
4. 建議依牙醫師評估指示使用，並監督孩童避免吞食氟化產品。

1. Veneri, F., Vinceti, S. R., & Filippini, T. (2024). Fluoride and caries prevention: A scoping review of public health policies. Annali di lgiene, 36(3), 270–280. https://doi.org/10.7416/ai.2024.2593
2. Tandon, M. C., Warren, J. J., & Daly, J. M. (2024). Prevalence and associated factors of fluoride varnish application. The Journal of the American Board of Family Medicine, 37(5), 826-832. https://doi.org/10.3122/jabfm.2024.240066R1  
3. Manchanda, S., Liu, P., Sardana, D., Peng, S., Lo, E. C., & Yiu, C. K. (2024). Randomized clinical trial to compare three fluoride varnishes in preventing early childhood caries. Journal of Dentistry, 147, 105141. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2024.105141