【本篇學習重點】

1. 吃糖5~10分鐘，則會使口腔中PH值低於5.5，使牙齒表面脫鈣，將會造成齲齒，此過程稱為牙齒的去礦化。
2. 使用氟化物可抑制牙菌斑中細菌的活動、強化牙齒法瑯質的結構及牙齒的抗酸性、促進牙齒的再礦化，進而有效預防齲齒。
3. 牙齒塗氟後先不要漱口，半小時後才可以吃東西、喝水。

氟化物是指含氟的有機或無機化合物，常被加入飲水、食鹽及各種牙科產品中，比如含氟牙膏或含氟漱口水等，具有保護牙齒、防治齲齒的功效。

二、氟化物抗齲齒原理：

1. 牙齒的去礦化：
   1. 當口腔中ＰＨ值大於5.5時，牙齒中的礦物質不會流失。
   2. 如吃糖5~10分鐘，則會使口腔中ＰＨ值低於5.5，使牙齒表面脫鈣，將會造成齲齒，此過程稱為牙齒的去礦化。
2. 牙齒的再礦化：
   牙齒主要成分為氫氧磷灰石，利用氟離子與牙齒之氫氧磷灰石作用產生，氟磷灰石，此過程稱為牙齒的再礦化，可使牙齒抗酸性強、不易溶解、結構穩定。因此經食入或局部使用氟化物可抑制牙菌斑中細菌的活動、強化牙齒法瑯質的結構及牙齒的抗酸性、促進牙齒的再礦化，進而有效預防齲齒；並可修補剛開始發展的齲齒，使脫鈣的牙齒再礦化。所以幼兒開始長牙後就可以透過定期塗氟或使用含氟化物的口腔清潔品來強化牙齒的健康，預防齲齒。

三、氟化物的來源：

1. 食用天然含氟食物：海產食物，如魚、蝦、螃蟹、海藻等含豐富的氟。其他食物如茶葉、芋頭、雞肉、菠菜均含氟。
2. 人工添加氟化物：如使用含氟牙膏、含氟漱口水、氟錠、氟漆或牙齒根 部塗氟等。

五、氟化物的安全性：

誰不適合使用氟化物？對氟化物或其配方敏感者不建議使用。 氟為身體所需的微量營養素，與藥物或維生素一樣，在安全劑量內即可達 到功效，但過度使用就可能產生副作用。氟化物常見的副作用包括牙齒變色、過敏和出疹。適量的補充氟化物，確實是防止齲齒發生的利器，但是過量的氟卻會造成牙齒「氟中毒」現象，指長期攝取微過量氟化物，在牙齒表面出現白色或褐色小斑點，甚至有不同程度的凹陷等鈣化不全的現象，引起牙齒美觀問題，被稱為氟斑牙。故建議定期口腔檢查並聽從牙醫師的指示來使用含氟化物相關產品，以達到安全及有效的預防齲齒。

參考資料

1. Pitts, N. B., Zero, D. T., Marsh, P. D., Ekstrand, K., Weintraub, J. A., Ramos-Gomez, F., Tagami, J., Twetman, S., Tsakos, G., & Ismail, A. (2017). Dental caries. Nature reviews. Disease primers, 3, 17030.  https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.30
2. Ten Cate, J. M., & Buzalaf, M. (2019). Fluoride Mode of Action: Once there was an observant dentist . Journal of Dental Research, 98(7), 725–730.   https://doi.org/10.1177/0022034519831604. 
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