【本篇學習重點】
- 血管炎會導致血管壁發炎和壞死，並侵犯多處器官的發炎性疾病。
- 常見症狀紫斑、腎臟受損、關節炎、關節痛和腹痛。
- 須配合醫師指示服藥，不可任意停藥。
一、什麼是血管炎？
血管炎是一種可侵犯多處器官的發炎性疾病，其白血球攻擊血管壁，導致動脈及靜脈之血管壁發炎和壞死。並易造成血管腔變窄或阻塞，導致其所供應之組織產生缺氧病變，為複雜的病徵。血管炎可能因細菌、病毒、寄生蟲感染感染、藥物反應、惡性腫瘤、器官移植後的併發症，或者抽菸導致，也有可能找不到病因。
二、常見的症狀有哪些？
血管炎的種類相當多，且會侵犯不同器官造成多樣化的症狀，每個人的表現都不盡相同。除了有疲勞、虛弱的情形，可能伴隨發燒，體重下降外。隨受侵犯血管的類型、大小、部位、病理變化等特點不同，常見出現腎臟受損、關節炎、關節痛和腹痛。
有上述症狀並不一定是血管炎，因為血管炎尚需要很多檢查、檢驗來確立診斷，若有上述症狀請至感染科門診就醫。
三、常見的治療方式有哪些?
血管炎之治療以原來疾病為主，大部分的血管炎需要長期藥物控制，藥物雖然有副作用，自行停藥卻會造成疾病的急性復發，造成許多併發症，治療也需要從頭來過，因此，建議要依照醫師的診療追蹤來作藥物的調整。
四、照護原則：
- 保持皮膚清潔及乾燥，避免使用刺激性的物品，隨時觀察皮膚有無出現不明原因的紫斑。
- 關節疼痛緩解後仍須做適當運動。
- 有不明原因疼痛發生時，不可自行服用止痛藥，請至感染科門診就醫，以免延誤就醫時間。
- 請配合醫師指示服藥，不可任意停藥，並按時返診追蹤。
參考資料
- 蔡淳光、陳三奇（2017）‧白細胞破碎性血管炎：案例報告‧臨床醫學月刊，79(6)，350-354。https://doi.org/10.6666/ClinMed.2017.79.6.065
- Kuo, P. Y., Chiou, Y. H., Nong, B. R., Lu, L. Y.,Huang, Y. F., Wu, S. R. (2019). The clinical manifestations and outcomes of Henoch-Schonleinpurpura: Differences between children and adult. Formosan Journal of Rheumatology, 33, 24-33. https://doi.org/10.6313/FJR.201912_33(2).0003
- Morita, T., Trés, G., Criado, R., Sotto, M. N., & Criado, P. R. (2020). Update on vasculitis: an overview and dermatological clues for clinical and histopathological diagnosis - part I. Anais brasileiros de dermatologia, 95(3), 355–371. https://doi.org/10.1016/j.abd.2020.01.003
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