【本篇學習重點 】
- 骨性關節炎症狀有關節疼痛、腫脹、僵硬、活動受限制等。
- 適當的運動可保護關節及維持關節活動度。
- 適當的體重可減輕關節負擔,避免關節炎惡化。
- 當關節嚴重變型,可經醫師評估後,考慮手術治療。
一、什麼是骨性關節炎?
骨性關節炎又稱為退化性關節炎,覆蓋在關節骨的兩端的關節軟骨,當關節受力時具有緩衝避震的作用,隨著年齡增加及長期使用下,軟骨會磨損、變薄、失去彈性,使關節兩端的骨失去保護而增生,活動時關節相互磨擦,會造成劇烈的疼痛,常見於膝、髖、脊椎等關節。
二、骨性關節炎有哪些症狀?
- 最初的症狀是關節疼痛和腫脹。
- 關節僵硬、無力及關節活動範圍會受到限制或活動困難。
- 關節活動時可能發出聲響。
- 當關節受到嚴重破壞時,對周圍的韌帶和組織產生壓力,使關節變得脆弱或變形。
有上述症狀不一定是骨性關節炎,若您有上述症狀,請至
骨科門診就醫。
三、骨性關節炎要怎麼治療?
- 藥物治療:剛開始急性發作及疼痛時,依醫師指示服用非類固醇的止痛藥。
- 中度到重度的骨性關節炎需經醫師評估可補充葡萄糖胺和軟骨素、局部關節內注射如類固醇、玻尿酸、肉毒桿菌毒素等。
- 手術治療:當關節嚴重變型影響日常生活時,可經醫師評估後考慮手術治療,如人工關節置換術或切骨矯正術等。
- 復健治療:需經由醫師評估,由專業人員指導或執行熱療、電刺激(如:低週波經皮電刺激)、水療、運動治療等。
四、得到骨性關節炎該怎麼照顧?
- 適當的休息:有需要時可持手杖來減輕關節的負荷;但也不能過度休息或不活動,否則關節會愈僵硬,關節附近的肌肉也會萎縮。
- 適當的運動:透過運動方式來保護關節及維持關節活動度是最有效且直接的方法,適當的運動可以延長關節的使用年限,治療輕微的關節疼痛。如游泳或騎單車運動,有助關節保持活動及靈活,又不會對關節造成耗損。
- 減輕體重:減少澱粉類飲食,以控制體重,適當的體重可以減輕脊柱及下肢關節的負擔,避免關節炎惡化。
- 生活輔具:行走時穿合適的鞋子,使用手杖、助行器、護膝等,以保護關節減少關節受力。
參考資料
- 李婷霓、莊昭華(2022).全人工膝關節置換術與居家照護.彰化護理,29(1),12-18。https://doi.org/10.6647/CN.202203_29(1).0003
- Evelley, J., Mikula, P., Timkova, V., Vicen, M., Kundratova, L., Polan, P., Sanderman, R., & Nagyova, I. (2025). Association of pain and fatigue with health related quality of life in people with osteoarthritis. Psychology, Health & Medicine, 30(9), 1886-1903. https://doi.org/10.1080/13548506.2025.2511183
- Kennedy, S., Tambiah, J. R. S., & Lane, N. E. (2022). Osteoarthritis today: Lost in translation?. Best Practice & Research. Clinical Rheumatology,
36(4), 101810. https://doi.org/10.1016/j.berh.2022.101810
- Ushida, T., Kanzaki, R., Katayama, K., & Ishikawa, A. (2025).
Safety and efficacy of long-term use of a buprenorphine
transdermal patch system in patients with osteoarthritis and low
back pain refractory to non-opioid analgesics: Post-marketing
surveillance of 3000 cases. Pain Practice, 25(1),
e13430.
https://doi.org/10.1111/papr.13430