【本篇學習重點】
- 手術前須配合午夜起開始禁食，不可吃任何東西、藥物或喝水。
- 術後傷口需保持清潔乾燥。
- 術後一個月內肩關節須避免主動運動，復健運動須經由醫護人員教導後再執行。
- 下床活動時需使用手臂吊帶支托手術的手臂。
一、什麼是肩旋轉肌袖撕裂傷手術：
經由手術修補肩部受損的肌肉或將骨刺磨平，以恢復肩關節的功能，並解除疼痛。
經由手術修補肩部受損的肌肉或將骨刺磨平，以恢復肩關節的功能，並解除疼痛。
二、為何需要此手術？
改善疼痛及肩關節活動功能。
三、手術前準備：
- 手術前檢查事項包含心電圖、胸部X光、常規抽血檢驗。
- 手術前醫師會向病人及家屬解說手術目的及過程之相關事宜，並填寫手術同意書、麻醉同意書、自費特材同意書(視需要填寫)。
- 皮膚準備：剔除腋下毛髮。
- 全身麻醉：手術當天午夜12點後需禁食，不可吃任何東西、藥物或喝水
- 手術當天早晨更換手術衣，取下假牙、手錶及飾物，不可塗抹乳液並確認已去除指甲油和口紅。
四、手術後照護原則：
- 術後肩部傷口可冰敷，助消腫及減輕疼痛，一天四次，每次約15~20分鐘。
- 傷口若有疼痛情形，可調整臥姿或請護理人員給予止痛藥。
- 注意傷口有無滲血情形，若有滲血請告知醫護人員協助換藥。
- 復健運動：
- 術後的復健運動須經由醫護人員指導後再執行。
- 手術手的肘、腕、指關節可執行全關節運動，例如：手指抓握、用力握拳或手肘關節彎曲、伸直等運動。
- 請依照醫師指示術後一個月內不可執行肩關節的主動運動，例如：肩關節自行的活動讓手臂抬高、旋轉、梳頭等動作。
五、居家日常照護：
- 術後手術手不可提重物、勿用患側拉車門或推門。
- 下床行走時，開刀的手需使用手臂吊帶適當支托。
- 保持傷口清潔乾燥，傷口如有紅、腫、熱、痛、化膿等不明分泌物時請立即至骨科門診檢查。
- 按時返診，傷口經醫師檢視拆線後才可碰水。
- 復健運動皆需經由醫師指示再執行。
參考資料
- 曲幗敏、許秀珠、林麗華、顧振玲(2018)．肩旋轉肌袖斷裂術後復健護理．源遠護理，12(1)，17-25。http://doi.org/10.6530/YYN/2018.5.3
- 陳昆暉 (2018)． 巨大及無法修補的旋轉肌腱斷裂之手術治療．臨床醫學月刊，82(5)，661-664。http://dx.doi.org/10.6666%2fClinMed.201811_82(5).0122
-
Matlak, S., Andrews, A., Looney, A., & Tepper, K. B. (2021). Postoperative Rehabilitation of Rotator Cuff Repair: A Systematic Review. Sports Medicine and Arthroscopy Review, 29(2), 119-129. https://doi.org/10.1097/jsa.0000000000000310
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