【本篇學習重點】

  1. 手術日應有一位大人陪伴小朋友,處理緊急事件。
  2. 手術後當日需避免劇烈活動及衝撞。
  3. 手術後如果體溫超過39.5°C以上,務必立即回診就醫。
  4. 手術後宜採均衡飲食,避免太燙、冰、刺激性食物。
  5. 傷口不須拆線並保持乾燥。
 
一、什麼是兒童即日(非住院)舌繫帶手術?
舌繫帶手術是將過緊、過短、太厚,或位置太前面的舌繫帶,以外科方式剪開,改善舌頭活動及發聲,特別是捲舌音。手術當天到院即可,完成手術後就可以返家,不須住院。
 
二、手術期間會接受到什麼照護?
  1. 手術前期:
    1. 護理師會請家長出示證件確認身分,並詢問小朋友過去病史及過敏史及測量體重。
    2. 使用符合各年齡層的故事書、可愛玩偶及玩具,陪伴小朋友等候手術。
    3. 麻醉醫師及手術室的護理師,進行術前訪視時,會確認小朋友體重及前一天晚上12點後未進食及喝水。
    4. 再次確認是否同意接受手術與麻醉。若有疑問,可在此時提出
    5. 協助小朋友更換手術衣袍,除了尿布之外,其餘衣服均需更換。
    6. 手術當天,應有一位大人留在小朋友身邊陪伴,隨時注意是否有異常現象,以便發生緊急事件時能迅速處理 
  2. 手術中期:
    1. 小朋友的手上會有壓脈帶,胸前貼心電圖貼片,手指夾血氧監測器,監測生命徵象。
    2. 醫護人員會協助擺位並使用保護設備,預防擺位傷害。
    3. 使用溫毯或烤燈幫助保暖,並維護隱私。
  3. 手術後期:
    1. 醫護人員會協助身體及手術部位周圍區清潔。
    2. 恢復時會密切觀察體溫、呼吸、心跳、血壓及傷口的狀況。
    3. 狀況穩定後會通知家屬穿隔離衣,進入恢復室陪伴。
    4. 小朋友完全清醒後,經麻醉醫師評估即可當日返家,無須住院。
    5. 離院前提供居家照護指導(含傷口照護、用藥及緊急狀況處理)。
 
三、手術後(返家後)該注意什麼?
  1. 日常照護:
    1. 麻醉恢復狀況:
      每位小朋友麻醉的反應都不同,有些人會昏睡,有些會馬上清醒,都是正常的現象。
    2. 當日避免劇烈活動,保持充分休息與睡眠。
    3. 體溫超過38°C,要多喝水、按時服用退燒止痛劑;如果體溫超過39.5°C以上,務必立即回診就醫。
  2. 飲食照護:
    1. 返家後,先給30-50cc的溫開水。30分鐘內若無嘔吐或嗆到現象即可進食;若有嘔吐或嗆到情形發生,暫時不要餵食,於2小時後再以溫開水測試。
    2. 首次進食原則為不強迫進食,少量多餐,清淡飲食,下一餐就可恢復正常飲食。
    3. 進食避免過熱、冰、刺激性食物。
    4. 餐後以冷開水漱口,避免刺激傷口。
    5. 採均衡飲食,多補充補充蛋白質(肉類、牛奶)與維生素(蔬菜、水果),促進傷口癒合。
  3. 傷口照護:
    1. 手術後傷口不須包紮或塗藥。
  4. 用藥指導:
    1. 術後藥物為解熱鎮痛劑,每日四次(6小時服用一次),連續3天。7歲以下服用水劑,7歲以上服用錠劑。
    2. 為避免術後疼痛哭鬧,請按時服藥。
    3. 除嬰兒外,建議三餐飯後及睡前服用。

參考資料
  1. Becker, S., Brizuela, M., & Mendez, M. D. (2023, June 9). Ankyloglossia (Tongue-Tie)(Bookshelf ID NBK482295). National Institutes of Health, National Library of Medicine, National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482295/
  2. Rossato, N. E. (2025). The lingual frenulum, ankyloglossia, and breastfeeding. Archivos Argentinos de Pediatria, 123(1), e202410507. https://doi.org/10.5546/aap.2024-10507.eng
  3. Smart, S., Grant, H., & Tseng, R. J. (2025). Beyond surgery: Pre- and post-operative care in children with ankyloglossia. International Journal of Paediatric Dentistry, 35(2), 318–338. https://doi.org/10.1111/ipd.13235
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    統計結果不開放
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Perioperative Nursing Care of Ambulatory Tongue Tie Release
    分類
    手術類