一、什麼是血友病？

血友病是一種遺傳性出血性疾病，因為血液中凝血因子不足和血小板功能異常，血液無法凝結而出血不止。血友病的嚴重程度視凝血因子的缺乏程度來定義，其主要常見的類型有A型血友病(第8凝血因子不足)及B型血友病(第9凝血因子不足)。

二、血友病的症狀：

1. 凝血時間延長：例如小小刀傷、抓傷等，會持續流血，可能持續數小時或數天，除非用藥物控制，否則也可能造成致命的大出血。
2. 容易大量出血：常見於腸胃道或泌尿道，鼻子受傷或拔牙後也可能引起大量出血。
3. 外傷流血可能形成血腫塊，若血腫塊壓迫到神經，就會產生疼痛或感覺缺失，甚至產生永久性神經傷害如麻痺或肌肉萎縮等現象。
4. 無故發生關節內出血導致關節變形甚至殘廢，最常發生的部位是膝關節，其次是踝關節。
5. 嚴重創傷性出血及自發性出血的徵兆與症狀：
   1. 腦部出血：頭痛、頭暈、昏睡、噁心、嘔吐。
   2. 眼睛出血：疼痛、腫脹、視覺障礙。
   3. 口腔及呼吸道出血：呼吸困難、吞嚥困難。
   4. 消化道出血：吐血、解黑便或血尿。
   5. 泌尿道出血：血尿

三、血友病病友日常生活注意事項：

1. 擴大個人的保護網：可在學校或工作單位之保健室備妥凝血因子製劑，以備流血時立即施打。
2. 平時活動要小心，儘量避免撞擊或外傷，出血時的處理如下：
   1. 在最短時間內立即施打凝血因子製劑，不要延遲，以免增加疼痛。
   2. 局部出血：可局部壓迫受傷部位至止血或採間歇性局部冰敷。
   3. 鼻子出血時應壓迫鼻部，不可將頭往上仰（應讓血往下流）。
   4. 出血的傷口有血塊附著時，不可將血塊剝除，以避免持續出血。
   5. 若出血不止或出現上述自發性出血的徵兆，應緊急送醫處理。
   6. 關節積血時應讓關節休息，並執行局部冰敷，必要時上石膏保護關節，當出血停止及關節消腫後，就應恢復正常活動。
3. 適度運動以強化關節及肌肉，進一步減少出血，避免肢體碰撞之運動如游泳、走路、騎腳踏車，嚴禁劇烈及觸身性運動，如球類、拳擊等。
4. 養成良好的個人衛生習慣：
   1. 注意肛門會陰部清潔，避免便秘或灌腸。
   2. 修剪指甲以避免抓傷皮膚。
   3. 避免挖鼻孔或用力擤鼻涕。
   4. 避免穿太緊的衣物或鞋襪。
   5. 養成自我觀察的習慣，隨時注意皮膚是否有點狀出血、瘀青或瘀斑的情形。
   6. 注重口腔衛生及牙齦保健，宜用軟毛牙刷，刷牙時不可太用力，牙齦或口腔黏膜出血現象，應由血液科及牙科醫師共同診治。
5. :避免服用含阿斯匹靈(抗凝血)成分的藥劑。
6. 避免不必要的手術及注射必要時則更換小針頭注射，並在注射後按壓注射部位至止血。
7. 讓親近的人知道自己是血友病的事實，如老師、醫師、雇主等，並隨身攜帶血友病辨識卡，註明姓名、血型、血友病型及平時就診醫院名稱。

參考資料

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