【本篇學習重點】
  1. 膀胱內視鏡經由尿道檢視尿道、前列腺及膀胱進行檢查。
  2. 檢查若發現病灶,會取部份組織化驗,作為診斷依據。
  3. 檢查後可能有小便次數增加、小便時疼痛、血尿等情形。
  4. 檢查後需多喝開水,若無限制,每日可喝2000ml開水。
  5. 如有出現腹痛、大量血尿情形,請立即至急診就醫。
 
一、什麼是膀胱鏡檢查即日手術?
膀胱鏡檢查即日手術是在局部麻醉下,以膀胱內視鏡經由尿道檢視尿道、前列腺及膀胱。若發現病灶組織,會取部份組織送病理化驗,作為臨床診斷的依據。您在手術當天到院即可,不須禁食,可以照常吃東西與喝水,完成手術後就可以返家,不須住院。
 
二、手術期間會接受到什麼照護?
  1. 手術前期:
    1. 醫護人員會請您出示證件以確認身分,並詢問過去病史及過敏史;因此檢查屬侵入性,且使用麻醉藥物,建議宜有家人或親友陪同。
    2. 醫護人員會再次向您確認是否同意接受此項手術與麻醉。若有任何疑問,可在此時提出。
    3. 進入手術室前請將您身上的飾品、手錶與活動假牙取下,並將貴重物品一併交由家人或護理站保管。
    4. 請您穿著寬鬆衣物,以便更換手術袍。
  2. 手術中期:
    1. 護理師會協助您採平躺姿勢,並將兩膝蓋彎曲;使用保護設備預防擺位傷害,也會使用溫毯或烤燈幫助保暖。
    2. 醫師會從尿道灌注局部麻醉藥施行麻醉後,將膀胱鏡由尿道置入膀胱内檢查。
    3. 檢查過程約10~20分鐘。
    4. 手術檢查中會應用音樂來轉移注意力,減緩疼痛或不適,若您仍有任何需求或不適情形,可隨時告知醫護人員。
    5. 在整個膀胱鏡檢查過程中,會將身體的暴露減至最低,以維護隱私。
  3. 手術後期:
    1. 醫護人員會清潔身體及手術部位周圍區域,並協助更換衣物。
    2. 持續使用溫毯或烤燈保暖。
    3. 建議您於手術後應有家人或親友陪伴返家。
    4. 護理師將依照您的術後照護需求,提供相關的護理指導,如:飲食、排尿等。
 
三、居家照護注意事項:
  1. 檢查後可能有小便次數增加、小便時疼痛、血尿等情形。
  2. 檢查後需要多喝開水(若無特殊限制,每日可喝2000ml開水)。
  3. 如有出現腹痛、大量血尿情形,請立即至本院急診就醫治療。
  4. 檢查後請遵照醫師指示時間回泌尿外科門診複查。
 
參考資料
  1. Kim, H. J., Kim, J. W., Park, H. S., Moon, D. G., Lee, J. G., & Oh, M. M. (2019). The use of a heating pad to reduce anxiety, pain, and distress during cystoscopy in female patients. International Urogynecology Journal, 30, 1705-1710. https://doi.org/10.1007/s00192-018-3786-0
  2. Sarkar, D., Kapoor, K., & Pal, D. K. (2019). Pain and anxiety assessment during cystourethroscopy in males using voiding instruction: A prospective, randomized controlled study. Urology Annals, 11(2), 139. https://doi.org/10.4103/UA.UA_196_17
  3. Slopnick, E. A., Welles Henderson, J., Chapman, G., Sheyn, D. D., El‐Nashar, S. A., Petrikovets, A., Pollard, R., & Mangel, J. M. (2020). Cystoscopy with antibiotic irrigation during pelvic reconstruction and minimally invasive gynecologic surgery: A double‐blind randomized controlled trial. Neurourology and Urodynamics, 39(8), 2386-2393. https://doi.org/10.1002/nau.24499
  4. Tololiu, K. E., Duff, J., & Csokasi, K. (2023). Nonpharmacological interventions for the reduction of post-operative pain after ambulatory surgery: A systematic review of randomised controlled trials.  Journal of Perioperative Nursing, 36(1), e19-e28. https://doi.org/10.26550/2209-1092.1210
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    Perioperative Nursing Care of Ambulatory Cytoscopy
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    手術類