【本篇學習重點】
- 酒癮戒治是幫助個人減少飲酒、戒酒的過程。
- 戒酒過程常造成會身體的不舒服，如焦慮、腹瀉、失眠等。
- 戒酒需要家人、朋友和環境的支持才能成功。
一、為什麼需要酒癮戒治？
一個人因大量或長期時間喝酒，導致無法順利工作、好好照顧家庭，並且在身體和心理及人際相處等出現明顯問題，如宿醉、自殘、暴力等，因此仍然無法控制而持續喝酒的人，需藉由醫療或戒酒無名會（Alcoholics Anonymous，AA，全球性的民間互助組織，匿名不收費)，透過互助團體與信仰，增強其戒酒的動機及避免酒精戒斷症狀，此過程稱為酒癮戒治。
二、酒癮戒治時可能發生的症狀？
當一個每天都喝很多酒的人，開始停止喝酒的時候，會出現焦慮不安、心悸(心跳每分鐘大於100下)、血壓升高、雙手一直發抖、睡不著、噁⼼或嘔吐、幻覺(感覺看到蟲、螞蟻或是覺得身體被蟲咬)、情緒變得容易緊張、激動，嚴重者還可能出現發燒、全身抽搐或脫序的行為(如胡言亂語、當眾脫衣、隨地便溺等)，這時候需要住院治療。
有上述症狀不一定是「酒癮戒治」所引起，若您有上述症狀，請至精神科門診就醫。
三、常見的治療方式有哪些？
- 藥物治療：在停止飲酒後的7-10天，為酒精解毒的急性期，以benzodiazepines (BZDs)為主要治療藥物，合併維他命B1等之補充，避免戒斷症狀的產生。維持治療則以naltrexone及acamprosate兩種藥物協助維持戒酒。
- 非藥物治療：藉由心理治療、行為治療，以及戒酒相關團體支持等，增強戒酒動機，重建規律生活。
四、照護原則：
- 鼓勵說出持續想要喝酒的原因，讓他了解喝酒對身體和家庭的影響。並安排規律的生活作息及適度的運動，改變生活態度和行為。
- 家人和朋友持續給予支持和鼓勵，並藉由宗教信仰一起協助他，處理生氣、緊張、無聊和心情不好等狀態，降低再度喝酒的機會。
- 戒酒期間須注意水分的補充，每天至少要喝2000西西的水。飲食上需採均衡飲食，建議以含豐富維他命B1和葉酸的蔬果為主，如南瓜、菠菜、蘆筍、柑橘類、香蕉、葡萄、蘑菇、海帶及紫菜等；另外也可補充維他命B12及含omega-3之食物，如：鮭魚、蛤蠣等。
- 持續參加戒酒無名會，增加自信心，找到自己一定要戒酒的理由，遠離喝酒的環境。如果又想喝酒的時候趕快跟親友或戒酒無名會尋求協助，必要時回門診接受醫療協助，才能避免再度飲酒。
- 若醫生評估需服用藥物者，請遵照醫囑按時服用藥物，以減輕戒酒所產生不舒服症狀。
參考資料
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- Burnette, E. M., Nieto, S. J., Grodin, E. N., Meredith, L. R., Hurley, B., Miotto, K., Gillis, A. J., Ray, L, A.(2022). Novel agents for the pharmacological treatment of alcohol use disorder. Drugs, 82, 251–274. https://doi.org/10.1007/s40265-021-01670-3
- Day, E., & Daly, C. (2022). Clinical management of the alcohol withdrawal syndrome. Clinical Management of Withdrawal, 117(3), 804–814. https://doi.org/10.1111/add.15647
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