【本章學習重點】
- 雙頭Ｊ型引流管可維持尿液排出通暢。
- 檢查採局部麻醉，不需要禁食，需填寫同意書。
- 雙頭J型管，依材質不同須依醫囑定期更換。
- 檢查後需按時服藥及定期門診追蹤。
- 若有腎絞痛、發燒、嚴重血尿等，需立即至急診就醫。
一、什麼是雙頭Ｊ型引流管？
雙頭J型引流管是由矽材質做成，兩端彎曲的部分像英文字的J，所以叫作雙頭J型管。(圖一)
雙頭J型引流管是由矽材質做成，兩端彎曲的部分像英文字的J，所以叫作雙頭J型管。(圖一)
圖一 雙頭J型引流管的位置
二、為什麼要做此檢查？
- 維持腎臟、輸尿管尿液排出之通暢。
- 輸尿管狹窄患者，放置此管可以擴張輸尿管。
- 避免結石卡住輸尿管，造成輸尿管阻塞及疼痛。
三、檢查前要準備什麼？
- 採局部麻醉，不需要禁食。
- 經醫師解釋後填寫同意書。
四、檢查是如何進行的？
雙頭J型管是於麻醉後經由膀胱內視鏡的方式放入輸尿管，一端J鉤置於腎盂(輸尿管連接腎臟之膨大處)，另一端J鉤卡在膀胱防止移位，從身體外觀上無法看見。
五、檢查後該注意什麼
- 可能會出現血尿或頻尿，有少數病人會產生腎絞痛，需依醫師指示服用止痛藥物。。
- 維持每日約2500-3000cc水分攝取(心臟病及腎臟病患者則依醫師指示飲水)。
- 保持身心愉快，並依自己體能狀況適度運動。
- 有下列情況，醫師會考慮取出雙頭J型引流管：
- 腎臟、輸尿管尿液排出順暢，無阻塞情形。
- 在X光透視下，結石不會堵塞輸尿管。
- 雙頭J型管依材質不同，須依照醫囑定期更換，若病情需要需長期放置者，宜每三個月更換管路。
- 請按時服藥及定期門診追蹤。.若有腎絞痛、發燒、血尿等異常現象，請立即至急診就醫治療。
參考資料
- Asali, M.(2022). Sheathed flexible retrograde intrarenal surgery without safety guide wire for upper urinary tract stones. Arch Ital Urol Androl,94(2),186-189. https://doi.org/10.4081/aiua.2022.2.186.
- Boeykens, M., Keller, E.X., Bosio, A., Wiseman, O.J., Contreras, P., Ventimiglia, E., Talso, M., Pietropaolo, A., Tailly, T., & De Coninck, V. (2022). Impact of ureteral stent material on Stent-related symptoms: A systematic review of the literature. Eur Urol Open Sci,45,108-117. https://doi.org/10.1016/j.euros.2022.09.005.
- Habib, B., Hassan, S., Roman, M., Anwar, K., & Latif, A. (2022). Comparative study of externalized ureteral catheter versus Double-J stent on percutaneous nephrolithotomy: A randomized controlled trial. Cureus,14(3) ,e22967. https://doi.org/10.7759/cureus.22967.
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