一、什麼是膀胱內免疫藥物灌注?
表淺性膀胱癌只侵犯到膀胱粘膜或粘膜下層,未侵犯到肌肉層,主要治療方式是經過內視鏡來進行腫瘤切除,但是腫瘤容易復發,因此需要再使用免疫製劑(BCG卡介苗)來預防再次復發。

二、膀胱灌藥前準備:
先接受尿液常規檢查,膀胱灌藥前四個小時儘量少喝水,並排空膀胱。

三、膀胱灌藥時需要注意的事項:
  1. 灌藥前會先放置導尿管,將藥物經由導尿管灌入膀胱內,再用夾子或橡皮筋將導尿管與銜接尿袋處夾住,以使藥物留存於膀胱內約一小時。
  2. 灌藥後一小時內,鼓勵走動,以使藥物均勻分布於膀胱內。
 
四、灌藥後應該注意事項:
  1. 拔除導尿管以後,需要注意排尿自解情形。女性病人坐馬桶排尿,勿半蹲懸空,避免藥物排出後會污染會陰部皮膚。
  2. 灌藥以後六小時以內所排出的尿液倒入馬桶內,同時倒入與尿液相同份量的漂白水(家用漂白水即可),馬桶內的尿液與漂白水混合靜置約15分鐘後沖水三次,將馬桶中的尿液沖洗乾淨,可以避免污染。
  3. 剛開始排尿會有刺痛感、頻尿,是藥物作用常見的現象,可多飲水,一天水份攝取量約為2500-3000CC(心臟病及腎臟病限水病人,請依醫師指示飲水),可以幫助藥物由尿液排出。
  4. 若無法排尿或嚴重血尿、發燒(體溫大於38‧5℃),請立即就醫治療。
  5. 請按時返診,至門診灌藥。
  6. 卡介苗藥物灌藥次數:約術後兩週開始灌藥,每週一次共六次。術後三個月追蹤膀胱鏡,再視情形追加灌藥次數(實際灌藥次數,依病情變化,由主治醫師決定)。
  7. 卡介苗藥物灌藥後,仍須定期接受膀胱鏡檢查追蹤:前兩年內每三個月一次,第三至四年每半年一次,第五年起至終身每年一次。追蹤期間若有復發情形,應再次接受手術治療及膀胱內藥物灌注,並重新開始膀胱鏡追蹤。
 
參考資料
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    英文名稱
    Superficial Bladder Carcinoma post Surgery Intravesical BCG Therapy
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    檢查/治療類