一、手術目的：

經過尿道置入內視鏡切除器，並刮除膀胱腫瘤組織，用來診斷或治療膀胱癌。

二、手術前的準備：

1. 包含抽血、尿液檢驗、胸部及腹部X光、心電圖，另外依照病況需要來安排膀胱以及尿道功能評估等檢查。
2. 醫師會向您及家人解釋手術目的過程，請填妥手術、麻醉、輸血同意書。
3. 手術前一晚午夜12時以後需禁食(包含食物及水)。

三、手術當天的準備：

1. 依醫囑給予靜脈輸液(打點滴)，手術前請更換手術衣，內衣、內褲不能穿，並將假牙、手錶、飾物取下，女性病人還需要卸除指甲油，最後等候專人送往手術室。
2. 手術採腰椎麻醉方式時，返室後必須平躺六個小時；六小時後若無不適，即可採漸進式下床活動。建議六小時後若無噁心、嘔吐情形，再開始喝水、進食。若採取全身麻醉，進食時間則依醫師指示。
3. 手術後導尿管會暫時留置，此時可能會有暫時性的尿意感、強烈便意感或下腹脹等不適情形。
4. 手術後會使用生理食鹽水持續性沖洗膀胱，為使導尿管通暢及預防血塊阻塞，護理人員會教導您及家人學習擠壓導尿管的方式，來預防導尿管阻塞。大多數病人有輕微血尿，此為暫時現象，會逐漸改善。

四、手術後照護：

1. 手術後隔日若無不適，就可以採漸進式的下床活動，醫師將依據情況給予軟便藥服用，請不要用力解便，以防止腹壓增加造成出血，影響手術傷口癒合。
2. 請維持每日約2500~3000CC水份攝取(包含飲料)，心臟病及腎臟病病人則依醫師指示飲水。
3. 醫師依膀胱腫瘤手術切除的狀況，來決定拔除導尿管的時間及是否需要膀胱內化學藥物灌注。
4. 拔完導尿管後可能會有頻尿、尿急、尿失禁、排尿疼痛及輕微血尿等情形，這些都是暫時性的，也會漸漸改善。

五、居家照護事項：

1. 請依照醫囑按時服藥、返診及膀胱鏡檢查追蹤。
2. 多吃蔬菜、水果，預防便秘(糖尿病病人仍必須遵守糖尿病飲食以控制血糖)。
3. 維持每日約2500~3000CC的水份攝取。飲水時間請集中在早上7點至晚餐前，晚餐後減少飲水量，以免因夜間頻尿而影響睡眠。
4. 手術後會有短暫頻尿、尿失禁、排尿刺痛感，會逐漸改善。
5. 勿憋尿，每二~三小時排尿一次。
6. 手術一個月後可漸恢復性生活。
7. 手術後三個月內，請勿抬重的東西、熱水坐浴及跑步等劇烈活動，以免影響傷口癒合。
8. 若有以下情況：無法排尿、下腹部疼痛、發高燒、大量血尿，請立即就醫治療。

參考資料

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