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【本章學習重點】
  1. 攝護腺切除手術是從尿道置入內視鏡，刮除增生組織。
  2. 當尿道阻塞導致排尿不順暢時，或吃藥都無法改善時需要手術。
  3. 手術前不能喝水和不能吃東西，並需要填寫同意書。
  4. 手術後如果解不出尿、疼痛、發燒、大量血尿，請立即就醫。
 
一、什麼是經尿道攝護腺切除術？
從尿道置入內視鏡電刀，刮除增生的攝護腺組織，來改善膀胱出口阻塞的排尿問題。
 
二、為什麼需要此手術？
當增生的攝護腺壓迫到尿道造成阻塞，導致解尿不順暢，當吃藥後都無法改善而症狀變得更嚴重影響生活品質及膀胱功能時，醫生會建議做手術。
 
三、手術前要準備什麼？
  1. 需要抽血、驗尿、做心電圖及X光。
  2. 醫師會解釋手術目的及過程，請填妥手術、麻醉及輸血同意書。
  3. 觀看「經尿道行攝護腺切除術」影片，來增加對手術之瞭解。
  4. 手術前一晚午夜12時以後不能喝水也不能吃東西。
  5. 手術當天會給予靜脈注射輸液補充(打點滴)。
  6. 手術當天需換穿手術衣，不能穿內衣褲，並取下活動假牙及飾品。
 
四、手術後該注意什麼？
  1. 腰椎麻醉手術後大多不需要平躺，但30歲以下的年輕人需平躺6~8小時。
  2. 手術後六小時後，開始可以先喝水，沒有噁心嘔吐時再開始吃東西。
  3. 手術後導尿管會拉直並固定在下腹或大腿上，務必平躺才能有效的止血，會使用生理食鹽水持續沖洗膀胱，預防血塊阻塞導尿管。
  4. 需多喝水2500~3000CC/天，若有心臟及腎臟病則依照醫師指示飲水。需多吃蔬菜、水果，預防便秘，並且不能自行灌腸。
  5. 術後三個月內不可以騎腳踏車、摩托車及劇烈活動，避免出血，術後一個月後可逐漸恢復性生活。
  6. 如果有尿不出來、疼痛、發燒、大量血尿，請立即至急診或泌尿科門診就醫。

參考資料
  1. Hafez, W., Al-Obeidat, F., Rashid, A., Venkatachalapathi, A.K., Massaod, A., AlBaha, Z., Kishk, S., Emoshe, T., Tefera, S.T., Ibrahim, I.A., Alkammar, M., Rashid, G., Fayed, A., Soliman, K., Nashwan, A.J., Mohamed, A., Simancas-Racines, D., & Cherrez-Ojeda, I. (2025). Effectiveness of postoperative cephalosporins in reducing urinary tract infections and other parameters following transurethral resection of the prostate: A systematic review and meta-analysis. Current Problems in Surgery, 63, 101696. https://doi.org/10.1016/j.cpsurg.2024.101696.
  2. Malshy, K., Eigner, E., Ochsner, A., Morgan, J., Nsair, A., Golijanin, B., & Mullerad, M. (2024). Transurethral Resection of the Prostate in Younger Men: Effectiveness and Long-term Outcomes. Rambam Maimonides Medical Journal, 15(2), e0006. https://doi.org/10.5041/RMMJ.10520.
  3. Porto, J. G., Bhatia, A. M., Bhat, A., Suarez Arbelaez, M. C., Blachman-Braun, R., Shah, K., Malpani, A., Lopategui, D., Herrmann, T. R. W., Marcovich, R., & Shah, H.N. (2025). Transurethral resection of the prostate across continents: A meta-analysis evaluating quality of gold standard in the twenty-first century. World Journal of Urology, 43(1),85. https://doi.org/10.1007/s00345-024-05439-7
  4. Wante, M., Mathai, M.J., & Shetty, V. (2024). Comparative outcomes of monopolar and bipolar transurethral resection of the prostate: An institutional perspective. Cureus, 16(8), e67947. https://doi.org/10.7759/cureus.67947
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    英文名稱
    Care of Patient with Transurethral Resection of Prostate
    分類
    手術類
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