一、目的:
  1. 維持尿路通暢。
  2. 能妥善的自我照顧,保持尿路系統通暢,有效預防感染。
  3. 正確執行照護技巧,以預防管路留置之相關合併症。
 
二、適用狀況:
需長期使用留置導尿管之男性病人。

三、會陰清潔步驟:
  1. 可行動之男性病人:採淋浴方式,確實使用肥皂及清水清洗尿道口,並保持尿道口乾燥。
  2. 臥床之男性病人:
    1. 洗手。
    2. 準備用物:手套、床上便盆1個、沖洗壺1個、沖洗棉籤或濕紙巾、乾淨的毛巾與溫水等。
    3. 準備病人:讓病人平躺,採屈膝仰臥式。
    4. 防水布墊於病人臀下,便盆置於防水布上。
    5. 戴手套。
    6. 打開沖洗棉籤,至於床尾易取處。
    7. 手持沖洗壺,將溫水緩緩地沖洗尿道口。
    8. 分別用棉籤或濕紙巾擦拭尿道口。
    9. 清洗與清潔完畢後,以乾淨的毛巾擦乾尿道口。
    10. 移去便盆,以衛生紙或乾毛巾擦乾臀部。
 
四、居家事項:
  1. 尿袋應垂放於腰部以下,以防尿液逆流。
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  2. 導尿管及尿袋的接頭應保持密閉、不可鬆脫,以預防污染,尿袋之出口處應保持關閉。
  3. 導尿管應保持平直以避免阻塞,翻身及活動時應避免拉扯,以防尿道受傷出血。
  4. 導尿管請適當固定於大腿內側。
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  5. 小腿尿袋固定應鬆緊合宜的綁於小腿處。
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  6. 維持每日攝取水份(包含飲料)至少3000~4000cc,確保每日尿量至少2000cc,心臟病及腎臟病等限水病人則依醫師指示飲水。
  7. 尿袋之尿液每隔8個小時或尿量超過1/2時應傾倒完畢,尿袋出口處勿與尿壺或尿液收集容器接觸,傾倒完畢後請立即關閉尿袋出口。
  8. 必須每天確實清洗尿道口,以維持清潔與乾燥。
  9. 長期放置導尿管者,若出現尿管滑出、阻塞、污染、破裂、沉澱物或無法以藥物有效控制之泌尿道感染情況時應更換尿管;尿袋則應每兩週更換一次。
  10. 如有下列泌尿系統感染的徵兆發生,請立即就醫診治:
    1. 發燒、發冷或寒顫情形。
    2. 尿道疼痛。
    3. 尿液混濁。
    4. 尿道口分泌物增加。
 
參考資料
  1. 林蔚如、洪靖慈、鄭宇辰、陳彥旭、盧柏樑(2017)・預防導尿管相關泌尿道感染組合式照護・內科學誌,28(1), 12-17。https://doi.org/10.6314/JIMT.2017.28(1).03

  2. 陳瑛瑛、王復德(2016).尿液引流系統之維護與更換迷思.感染控制雜誌,26(5),203-209。https://doi.org/10.6526/ICJ.2016.503

  3. 陳瑞光、李靜嫻、李欣蓉、蔡宏津、陳垚生(2016).導尿管相關泌尿道感染的診斷、治療、預防.感染控制雜誌,26(3),107–117。https://doi.org/10.6142/VGHN.202003_37(1).0004
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    英文名稱
    Home Care of Male Patient with Foley Catheter
    分類
    自我照護/居家照護類