【本章學習重點】
- 輸尿管鏡可以用來檢查輸尿管與腎盂的構造及病變。
- 輸尿管鏡可以做切片檢查與診斷。
- 移除導尿管後,會有頻尿、解尿疼痛等情形。
- 若排尿困難、疼痛、發燒和血尿等情形,請立即就醫治療。
一、什麼是輸尿管鏡檢查?
- 輸尿管鏡是細長的內視鏡,由尿道經膀胱進入輸尿管檢視。
- 醫師可藉此內視鏡觀察輸尿管與腎盂的構造及病變。
- 此檢查可以診斷輸尿管內的病灶,如出血、結石、狹窄、腫瘤等。
- 做輸尿管時若發現病灶,可以立即處理。
二、為什麼要做輸尿管鏡檢查?
當您出現解尿疼痛、血尿,懷疑可能因為輸尿管結石、腫瘤、狹窄或是感染情形,輸尿管鏡可以觀察尿路內情況,幫助醫師確定病灶的位置及找出原因,以利後續診斷及治療。
若您有以下情形:
- 血尿、疼痛或反覆感染:透過輸尿管鏡檢可直接觀察尿路內情況找出原因,避免反覆發作。
- 尿路結石:結石位置可透過輸尿管鏡檢確認,有的小石頭甚至可以同時取出體外。
- 腫瘤或狹窄:若輸尿管或腎盂可能有腫瘤或變窄,透過檢查可以同時進行切片採樣,或是放入雙頭J型引流管,維持輸尿管暢通。
三、檢查前要準備什麼?
- 醫師會解釋檢查目的及過程,請填妥手術、麻醉同意書。
- 檢查前一晚午夜12點以後不可以喝水和吃東西。
- 檢查當天會注射靜脈輸液。
- 需要換手術衣,不能穿內衣褲,並取下活動假牙、手錶、飾品。
- 當天等候通知送往手術室。
- 醫師會依照您的狀況來決定是用半身或全身麻醉。
三、檢查後該注意什麼?
- 根據麻醉方式決定進食及活動時間。
- 若輸尿管狹窄、損傷、碎石較多時,會放入雙頭J型引流管。
- 雙頭J型引流管用來維持輸尿管暢通,最多能置放三個月。
- 檢查後可能會有血尿,移除尿管後可能會有頻尿、解尿疼痛等情形。
- 檢查後需多喝水,有心臟、腎臟等疾病則依醫師指示飲水。
- 若解不出尿液、疼痛、發燒、大量血尿,請立即就醫治療。
參考資料
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